Analizele de sânge pentru sifilis (RPR, pB, recif, Rit, RSK, TPHA, ELISA, imunoblot) și interpretarea acestora

Spre deosebire de gonoree sau Trichomonas, palid treponemu nu poate fi detectată în frotiuri. În cazul în care o persoană nu are semne evidente ale bolii, cel mai bun material biologic pentru cercetare pentru a diagnostica sifilis este sange. Un test de sange pentru sifilis este de încredere suficient și în cazul în care pacientul are syphilides.







În unele cazuri, da de sânge pentru sifilis

Nu fi surprins dacă examenul medical înainte ca dispozitivul să funcționeze, o intervenție chirurgicală sau de sarcină, vi se va cere să facă analize de sânge pentru sifilis. Aceasta este o procedură comună, concepute pentru screening-ul populației. Astfel, purtătorii de infecție și identificarea pacienților în stadii incipiente.

Dorința de a efectua un diagnostic rapid poate să apară în toți cei care practică sexul neprotejat sau purtători suspectate de partener. Astăzi, există o oportunitate de a efectua teste la domiciliu.

Deosebit de importanta test de sange pentru sifilis dobândește infecție în timpul tratamentului: rezultatele sunt judecate cu privire la eficiența metodei alese de tratament, și să tragă concluzii despre recuperarea pacientului.

Direcția de analiză pot fi obținute nu numai la dermatolog venereologist, dar, de asemenea, un medic, ginecolog sau urolog. din proprie inițiativă, face analiza, achiziționarea unui kit pentru testarea rapidă în farmacie.

Cum să se pregătească pentru procedura

Testele sanguine pentru sifilis, în diferite cazuri, poate lua un capilar sau sânge venos. Animale de companie teste rapide oferă un răspuns la o picătură de sânge de la un deget. În acest caz, este necesară o pregătire specială. Recomandare generală: evitarea fumatului chiar înainte de a lua proba de sange, si alcool - timp de 24 de ore.

cereri similare sunt prezentate, și atunci când se iau de sânge venos. Pentru pacienții care au probleme cu imunitate, nu sfătuiți în continuare să facă muncă fizică grea în ajunul de analize. Cu o zi înainte de eșantionare este mai bine să mănânce o masă ușoară, o noapte de somn bun.

Livrarea de sânge venos se efectuează în dimineața pe stomacul gol.

Ce este un RPR

Metode de căutare treponemy sau urmele

Baza metodelor de laborator pentru diagnosticul de sifilis de sânge stabilit capacitatea organismului de a produce un răspuns imun la agentul patogen. Deoarece plasma sanguină examinate sau ser, întregul grup numesc reacții serologice.

Diagnosticul serologic al sifilisului include non-treponemal si testele treponemice detecta anticorpii. Primul adesea folosit pentru screening-ul și evaluarea eficienței tratamentului, iar ultima - pentru a diagnostica.

Ce este un RPR

Testele non-treponemice

Termenul de „non-treponemal“ unește anticorpii de reacție nu suscita patogen si membranele lipidice perturbat treponemes sau celule gazdă. In timpul reacției de precipitare reactiv (antigen cardiolipina) reacționează cu anticorpii (dacă există) și precipitatelor antigen-anticorp. format fulgi albi în tub. Laboratorul evaluează rezultatul cu ochiul liber în cazuri de ORS, MNR, RST și TRUST sau sub un microscop (VDRL, USR). Reacția este considerată a fi:

  • pozitiv atunci când un flocoane mari (4+ 3+);
  • slab pozitiv atunci când un fulgi de mărime medie (2+ 1+);
  • negativ - fără cereale (-).

Din momentul infecției la reacția pozitivă non-treponemal teste pot dura până la 1,5 luni. Sancrul manifestă test de sifilis inainte de 1-4 saptamani.

Titrul anticorpilor care se incadreaza este măsurată în timpul reacției de precipitare cantitativă. În acest scop, plasmă sau ser diluat conform instrucțiunilor. Această analiză descrie eficacitatea tratamentului. Dacă titrul cade, recuperarea este de succes, în cazul în care situația nu se schimbă - ar trebui să se schimbe agenți.

Ce este un RPR

Când este vorba de microreaction, ceea ce înseamnă că este nevoie de câteva picături de materialul de testat. Aceste teste sunt foarte utile pentru screening-grupuri mari de populație sau de acasă. kituri de testare sunt ieftine și disponibile într-o formă standardizată. De exemplu, "Sifilisul-AgKL-RMP" fabricat de SA "EkoLab", "Profitest" de New Vision Diagnostics, producție BIOLINE standard SD Diagnostics.







Ce este un RPR

Dezavantajul reacțiilor de precipitare este acuratețea lor scăzută. RPR sifilis primar identifică o gamă de la 70 la 90%, secundar - 100%, și un târziu - 30-50%. rezultate fals pozitive ale testelor non-treponemice sunt rare și apar în 3% din cazuri. Un obstacol pentru rezultate precise pot fi erori în gard, depozitarea probelor de sânge sau încălcarea analiza ordinului.

Conform reacției pozitive a „sifilis“ diagnostic de precipitare nu este atribuită. Deciziile necesită îndeplinirea unor teste treponemale specifice.

teste treponemale

sângele pacientului poate fi identificat anticorpi direct împotriva antigenelor de Treponema. În acest scop, a dezvoltat metode specifice serodiagnosis. Astfel de teste sunt foarte sensibile.

Ce este un RPR

Cel mai familiar și timpul de testat este cel Wasserman (PB) pentru sifilis. Pentru punerea sa în aplicare ia 5 ml de sânge din vena cubital, serul a fost preparat dintr-un eșantion, proprii complement inactivează și apoi tratat cu o parte a antigenului treponemala și altul - cardiolipina.

Rezultatul a fost evaluată în funcție de rata de hemoliză:

  • întârzierea totală sau semnificativă hemoliza - reacția pozitivă (4+ 3+);
  • întârzierea parțială - slab pozitiv (2+);
  • o mică întârziere - o reacție dubioasă (1+);
  • complet hemoliza - negativ (-).

Rezultatele calitative pozitive Reverificat metoda cantitativă. Reagin titru este considerat diluția maximă a serului la hemoliza completă sau semnificativă întârziere. testul cantitativ PB este indicat pentru evaluarea eficacității tratamentului.

Wasserman are sens să-și petreacă 2-3 săptămâni după apariția șancrului. Sifilisul secundar arată 100% din terțiar - 75%.

  1. Reacție hemaglutinare pasivă (PHA)

Pregătirea pentru testare a fost preparat din eritrocite animale sensibilizate de antigen Treponema pallidum. Celulele au fost adăugate la serul sanguin al pacientului. timpul de testare - 1 oră. În prezența reacției anticorpului aglutinare apare și pete specifice de laborator desene în microgodeuri.

  • Inel aglutinate celular - pozitiv (4+, 3+, 2+);
  • inel vrac - rezultat îndoielnic (+/- 1+);
  • punct în centru - un negativ (-).

Reacția de hemaglutinare pasivă dă rezultate pozitive pentru o lungă perioadă de timp după tratament. răspuns pozitiv fals pot fi obținute în cazuri de infecție lepră sau mononucleoza. PHA cantitativă se realizează prin diluarea probelor.

  1. Linked immunosorbent assay (ELISA)

Acesta este utilizat pentru diagnosticarea precoce a sifilis. Ea determină prezența anticorpilor IgM, IgA, IgG la Treponema folosind imunoglobulină umană marcat cu o enzimă și un reactiv special. Răspunsul este determinată de modificarea culorii mostrelor: cu atât mai mult anticorpii, mai bogat amestecul de culoare.

Metoda este foarte sensibilă și specifică. El nu dă rezultate fals-pozitive în prezența pacienților infectați cu alte infecții. Sensibilitate ridicată la anticorpi limitează posibilitatea aplicării EIM pentru a controla gradul de vindecare.

Ce este un RPR

  1. Teste de imunofluorescență (RIF)

Analizează acestui grup pentru a identifica rapid treponemoy infectate înainte de apariția șancrului. Se dă rezultate pozitive până la sfârșitul primei săptămâni după infectare. Sensibilitatea este aproape de 100%. substanța de testare aplicabilă sunt fluoresceina anticorpi la globulinelor uman. Conectarea cu un ser de anticorpi, acestea creează un complecși luminoase. La determinarea intensității emisiei Rezultatul testului:

  • strălucire luminos galben-verde - 4+;
  • verde - 3+;
  • verde pal - 2+;
  • o strălucire abia perceptibil - 1+;
  • Colorarea de fond sau umbra - negativ.
  1. Reacția imobilizare pal treponem (RIE)

Testul este utilizat pentru a detecta forme latente de sifilis. El consumatoare de timp și dificil punct de vedere tehnic. Baza metodelor „antigen + anticorp“ prevăzut fenomen imobilizeze treponemes complex de viață. Bacteriile au fost cultivate pentru testul pe iepuri. Toate felurile de mâncare pentru analiză trebuie să fie sterilă. Sângele pacientului luând cu condiția ca antibioticele el a luat nu mai târziu de o lună înainte de data analizei. Pentru a adăuga ser Treponema. In ocularul laboratorului microscop cauta bacterii fixe.

  • dacă imobilizarea treponemes mai mult de 50% - rezultatul 4+;
  • 31-50% - slab pozitiv 3+;
  • 21-30% - 2+ îndoielnic;
  • la 20% - negativ.
  1. Immunoblot (Western-blot)

Cea mai modernă metodă de diagnostic de sifilis, eliminând răspunsuri fals pozitive ale altor teste specifice. În practica clinică, este folosit ca o confirmare. sângele pacientului seric este aplicat pe o membrană de nitroceluloză, acoperite cu antigene separate electroforetic Treponema pallidum. In prezenta anticorpilor IgG și IgM apar pe banda de testare.

Ce este un RPR

Interpretarea rezultatelor sistemului de testare se realizează pe statutul benzilor și intensitatea lor.

Diagnosticul final se bazează pe non-treponemice și treponemice teste.

La pacienții cu lupus eritematos sistemic si alte boli cu producție anormală sau excesivă de anticorpi

Cine a spus că pentru a vindeca în mod serios bolile cu transmitere sexuală?

  • Incredibil ... Poti vindeca sifilis, gonoree, micoplasmoze, trihomoniaza si alte boli cu transmitere sexuală pentru totdeauna!
  • E timpul.
  • Fără antibiotice!
  • Asta doi.
  • Pentru săptămâna!
  • Acest trei.

Există mijloace eficiente. Du-te si afla ce recomanda venereologist Sergey Bubnovsky!