Bigemeni - Tratamentul, cauze, simptome, ventriculara bigemeni

Bigemeni ce este
Bigemeni - o anumita forma de aritmie caracterizata prin excitații cardiace premature (extrasistole), care apar după fiecare bataie a inimii normale. Astfel, ciclurile alternative ale sinusurilor extrasistolice și într-un raport de 1: 1. Este de notat ambreiaje interval egal. De obicei, în astfel de aritmii medici ca bigeminy medie (supraventriculare) aritmii ventriculare sau supraventriculare. În acest caz, o excitație prematură a inimii reprezintă contracții cardiace extraordinare care pot fi înregistrate pe o electrocardiograma.







Beats o persoană sănătoasă este de aproximativ 55 de contracții pe oră. În acele momente când bătăile se caracterizează prin alternanța ratei normale cu reduceri extraordinare, mai ales în cazul în care este înregistrat pe o electrocardiograma foarte des, atunci este considerată o formă bigemia.

În plus, pentru acest tip de allodromy foarte dificil de a determina valoarea de prognostic fără monitorizare Holter sau în timpul zilei, ca bigemeni pentru douăzeci și patru oră pot să apară atât și dispar. Dacă această condiție durează toată ziua doar cinci până la zece minute, atunci este mai mult sau mai puțin tolerabil, dar atunci când această aritmie timp de mai multe ore, puteți lua în considerare acest lucru ca o batai anormale.

bigemeni ventriculare

Această formă de aritmie caracterizată prin alternanța regulată a curge în mod normal, un singur complex cu o aritmie ventriculară, care este un allodromy fel. Este de remarcat excitație prematură din partea dreaptă a inimii, care este, din ventricul. bigemeni supraventriculare este o alternativ cu regularitate ritmic o bătaie de inimă și o contracție prematură.

Foarte des, intoxicației digitalice se manifesta prin simptome, cum ar fi bigemeni ventriculare. În plus, există frecvente sau extrasistole ventriculare la momentul glicozidelor tratament terapeutic prin supradozaj cu acești agenți sau sensibilitatea lor la efectele toxice.

bigeminy ventricular, în special sub forma unui grup sau extrasistole polytopic indică exprimate în timpul intoxicației digitalice după preparatele de aplicare. De obicei, acest lucru ar fi periculos pentru tranziția lor în fibrilație ventriculară.

Destul de des, acest tip de aritmie apare la pacienții cu boli ale SSS numirea procainamida, epinefrina, Novocain, chinidina. In plus, bigeminy ventriculară poate fi formată după aplicarea anumitor tipuri de anestezie, cum ar fi ciclopropan, cloroform și altele. În unele cazuri, această stare patologică se dezvoltă ca urmare a tratamentului cu impulsuri electrice sau prin aplicarea stimulării electrice a inimii. De asemenea, perioada postkonversionny este adesea caracterizat prin atriale și extrasistole ventriculare, tahicardie ventriculară paroxistică și colab., Care se dezvoltă ca urmare a acțiunii dăunătoare a curentului.

Cauzele bigemia ventriculare pot face intoxicatii grave de compusi organofosforici in timpul intoxicatie acuta care curge, precum și diverse încălcări ale echilibrului electrolitic în miocardului, proceduri chirurgicale asupra inimii, cavitati cardiace sensibile koronagrafiya alte motive.

Simptomatic ventriculară imagine bigemia poate continua fără senzație de fibrilație, deși, uneori, este determinat de neuniformitatea puls sau întreruperi ale inimii. Este de remarcat smuls inima slabă și ar trebui să atingă câteva mai multe dintre ele. În unele cazuri, pacienții nu simt l sări, și apoi se pare că foarte slab pulsul de umplere, dar în realitate bătăile inimii rămâne normală și până la 60-80 bătăi pe minut. De regulă, astfel de stat, sub forma de bradicardie imaginar. nu este întotdeauna posibil să se simtă pulsul vaselor periferice.







motive bigemeni

Formarea acestei forme de aritmie afectată în mod direct de starea vegetative și a sistemului nervos central.

În centrul tuturor cauzelor bigemia sunt modificări la nivelul mușchiului cardiac de origine organică. De asemenea, este important să se ia în considerare faptul că chiar și infracțiunile cele mai mici din miocardului în timpul factori concomitente de natură funcțională, în special cu efectele de origine extracardiace nervoase poate deveni o cauza de focalizare ectopică de excitație.

Mai mult decât atât, pe fondul diferitelor forme de CHD cauza bigemia poate fi o schimbare a mușchiului inimii sau de aderare cardiace factori precipitanți funcționali organici. De exemplu, bigemeni observate la 80% dintre pacienții cu un atac de cord, cu una dintre cele mai frecvente tulburari ale ritmului este bigemeni ventriculare. Uneori, astfel de extrasistole duce la semne de muncă spectacol timpurii ale vaselor de sânge coronariene insuficiente. Adesea bigemeni ventriculară provoacă dezvoltarea atacului anginei. De asemenea, am arătat că formele care apar frecvent de aritmie, mai ales după un atac de cord, poate deveni o cauza de prognostic nefavorabil, deoarece crește semnificativ riscul de moarte subita din cauza fibrilatie ventriculara.

Bigeminy detectate și la pacienți în prezența unor boli cardiace reumatismale dobandite stenoza aortica si in special prolapsul valvei mitrale. Dar cauza principală a bigemia geneza organică a tinerei generații este prezența febrei reumatice.

Mai mult, miocardita bigeminy pot fi cauzate. infectie si cardiomiopatie. Mai multe apariție mai puțin de acest tip de aritmie contribuie la hipertiroidism.

simptome bigemeni

Pentru bigemia caracteristice astfel de simptome subiective ca un sentiment de șoc în inimă, întreruperi sau de stop cardiac pentru o perioadă scurtă de timp. Este rar, având în vedere starea patologică în sine sau durere stenokardialnymi cardialgia, un sentiment de șoc, o compresie foarte puternică și de umplere în zona gâtului se manifestă.

Simptome cerebrale caracterizate prin apariția a pacientului, o stare patologică bigemeni, atacuri de amețeli, sincopă, afazie, și înconjoară capul lui. Printre simptomele observate rare formă tranzitorie hemipareza.

Semne de vegetative generale și de caracter nevrotic apare într-un pacient paloare, slăbiciune, greață, transpirație abundentă, anxietate, dificultăți de respirație și unele excitat.

De obicei, atunci când un bigemia și de multe ori apar excitație prematură a inimii la pacientii cu inima începe să bată de scurtă durată, părea să fie comprimată, iar umflăturile se resimt natura Blunt sau flutter a inimii. Dar apariția durerii în inimă este extrem de rară. Dar, în cazul în care acestea apar, apar dureri scurt străpunge proprietăți sau durere incertă, care este cauzata de iritarea interoceptors ca urmare a ventriculare supraaglomerat în momentul unei pauze după excitarea prematură a inimii, și ar trebui să fie viguros reduce. În astfel de senzații caracteristică este, de asemenea, influențată de procese atriale extensie bruscă, datorită faptului că în acest moment toate camerele inimii sunt reduse aproape simultan. Aceasta durere în inima mea seamănă foarte des durerea de origine nevrotic.

Bigeminitate, uneori, determină o scădere a fluxului sanguin coronarian, in special in ateroscleroza coronariană. astfel încât poate părea destul de amintesc de simptomele tipice de angină. În plus, în timp ce există o împinge de la valurile de inima în gât sau de cap, care coincide cu aritmia.

Uneori bigemeni caracterizată prin apariția de amețeli și greață, ca urmare a redus de sânge la creier pe fondul extrasistole frecvente. De obicei, simptomele sunt considerate o expresie bigemia tulburări ale sistemului nervos autonom.
Bigeminy ECG reprezinta alternanta de intervale și cardiointervals legate postekstrasisiolicheskogo natura, care sunt definite în alternanță rhythmogram intervale prelungite și scurtate (R-R). Bigeminy pe Scatterogram care se extinde pe toată durata înregistrării, este detectat două puncte împreună. A episoade Bigeminitate sunt caracterizate prin alte puncte de vedere de înregistrare.

tratamentul bigemeni

Practic bigemeni nu necesita programare speciala de tratament. Pentru a începe, pur și simplu eliminați declanșatoarele origine psihologică și emoțională, precum și de infecție cronică focare.

Dar, în scopul de a lua o decizie în determinarea tactica terapiei de droguri sunt acordând o atenție toleranța stării de boală, numărul de excitație prematură a camerelor inimii în timpul zilei, pe caracteristica de extrasistole, prezența bolii cardiace și a altor forme de aritmie, ca bigemeni nu este o boală independentă.

De obicei, după clarificarea tuturor cauzelor bigemia, incepe sa trateze boala de bază. Ca rezultat al genezei aritmie de neurogenă prescrie sedative sau agenți anti-anxietate, precum și consultarea neurologului. În cazul în care otrăvire medicamente, care apare retragerea Bigeminitate tratate cu aceste medicamente.

În prezența bolii cardiace pot fi administrate medicamente antiaritmice, după o examinare individuală cu ajutorul de monitorizare Holter. În acest caz, acesta poate fi atribuit la medicamente, cum ar fi sotalol, Kordaron, lidocaina, procainamida, chinidina, diltiazemul și altele.