Boala fibrochistica a sanului (fibroadenomatosis), simptome, tratament, prognostic
Boala fibrochistica a sanului sau fibroadenomatosis afecteaza in prezent mai mult de 50% dintre femei. Boala este de obicei diagnosticată în sex mai echitabile, la vârsta de 30 până la 50 de ani.
Atunci când boala fibrochistica a sanului in glandele mamare prezintă multiple noduli si chisturi sau unități distincte / chisturi de dimensiuni mari. Fibroadenomatosis deși este considerat un proces benigne, dar trebuie să fie tratate ca posibil degenerare a leziunilor in cancerul de san.
Distinge boala fibrochistica a sanului difuză și nodulară. Difuz forma a bolii, la rândul său, subdivizat în:
- mastopatie, în care predomină o componentă feros (adenoza);
- mastopatie, în care componentul fibros predomină (fibroadenoz);
- mastopatie, la care componenta chistic predomină (boala de san fibrochistica);
- formă mixtă;
- sclerozant adenoza.
Din punctul de vedere al localizării fibrochistice mastopatie poate fi fie cu două sensuri (afectează ambii sâni), și o singură față.
mastopatie Difuz manifestărilor clinice pot fi forme mici, moderate și severe.
Motivele mint fibroadenomatosis și de factori externi, precum și în starea corpului. Printre acestea se numără:
- pubertate precoce (schimbari hormonale rapide reflectate cu privire la starea glandelor mamare);
- menopauza tardiva (prea mult timp impactul hormonilor asupra glandelor mamare);
- ultimul trimestru de sarcina si nastere (peste 30 de ani);
- respingerea sarcinii și a nașterii;
- perioada de lactație scurtă sau o respingere completă a acesteia;
- avortul (mai mult de doi);
- stres prelungit și constantă (probleme la locul de muncă, viața de familie, etc.);
- vârstă (peste 40 de ani);
- boli de ficat;
- Probleme endocrine (diabet supraponderali, patologia tiroidei.);
- bolile inflamatorii cronice ale fanere;
- patologie alte ginecologice (endometrioza, fibrom uterin.);
- necontrolată a lua hormoni pentru contracepție;
- osteocondrozei a coloanei vertebrale toracice;
- predispoziție genetică;
- schimb de apă deranjat (aport inadecvat de lichide).
simptome fibroadenomatosis
Leading caracteristică în fibroadenomatosis este durerea de san. sindromul durerii special intensificat în perioada premenstruală, atunci când există o stază venoasă și glandele mamare umflate si nagrubayut.
Durerea poate fi atât de intensă încât este imposibil să se atingă de sân, este dificil chiar și să poarte un sutien sau rochie. Arcuindu durere acută și poate fi dată în umăr, sub omoplatul, sau în axilă. Dupa debutul menstruatiei disconfort dispar oarecum, devenind aching sau trăgând în timpul primei faze a ciclului menstrual.
Alături de aceste probleme apar din sfera psiho-emoțională. Pacienții își pierd somnul, devin iritabil, agresiv sau deprimat, se pot plânge cu ușurință.
Un alt simptom al mastopatie fibrochistice sunt scurgeri din mamelon. Această caracteristică este comună tuturor pacienților, și servește ca dovadă că în procesul patologic implicat conductele de lapte. Ca regulă generală, la celălalt capăt al conductei este un chist. Spin poate fi (infecție secundară aderare) transparent, albicioase sau verzui.
Important! În cazul descărcării mamelonului maro sau amestecat cu o femeie de sânge ar trebui să fie precaut, deoarece această caracteristică inerentă bolilor oncologice.
Semne de forme difuze de boala fibrochistica a sanului
Pentru difuză tipic mastopatie creștere uniformă în glandei mamare umflarea și zi înainte de menstruație.
În acest caz, palparea de san pentru a determina limitele exacte ale garniturii cu lobată grosier, tyazhistostyu și pietriș fin. exprimate sindromul de durere variabil, a crescut de sân înainte de a se întoarce menstruatia la dimensiunile sale inițiale după închidere.
Boala Difuz de san fibrochistice este diagnosticat mai frecvent la femeile tinere.
Semne de nodular
Nodular sau sub formă nodulară mastita prolix chistica - o etapă ulterioară a bolii, care se dezvoltă în absența formei difuze tratament.
In unul sau ambii sâni sondat porțiune a sigiliului și / sau chisturi. noduri Dense rețin lobulation nu au limite clare și să ajungă la o dimensiune destul de mare (până la 5-6cm în diametru). Chisturile sunt palpate ca o formațiune textură rotunjită, netedă cu suprafață și elastic.
În unele cazuri (circa 10%), o creștere a ganglionilor limfatici axilari.
Cu forma nodulară a bolii in san poate fi un nod / chist sau mai mult.
diagnosticare
Necesar diagnosticul diferențial al mastopatie fibrochistică, deoarece simptomele sunt similare cu manifestările fibroadenomas (tumori benigne), cancer de san, sindromul premenstrual și hiperprolactinemie (în cazul evacuării de mamelon).
In plus fata de diagnosticarea bolii anamneza, reclamații, inspecția și palparea glandelor mamare sunt, de asemenea, folosind metode suplimentare de examinare:
- Metoda cu raze X pentru sân studia, care se desfășoară timp de 6-7 zile ale ciclului menstrual. Imaginea este luată în proiecții directe și laterale, dezvăluie micro- și makrokaltsinaty (chisturi și componente fibroase).
cu ultrasunete a sanului;
- Acesta a avut loc în prima fază a ciclului. Este eficient in colaborare cu mamografie.
termografia de san;
- Aceasta ajută la identificarea buzunarele de activitate termică a crescut. Când mastopatie fibrochistică a determinat hipertermie focală.
- folosind un nod subțire ac perforat sau un chist, iar materialul luat înapoi trimis pentru examinare histologică care au confirmat proces benigne sau maligne.
- folosind această metodă este posibil să se ia în considerare în detaliu formarea straturilor patologice.
Studiul statutului hormonal;
- nivelurile determinate de hormoni estrogenică progesteron și prima și a doua etapă a ciclului menstrual hormonilor ciclului, prolactină, tiroida.
chimia sângelui;
- necesare pentru a exclude diabetul zaharat și de a determina cauzele obezității și a altor patologii.
Tratamentul bolii de san fibrochistice
Tratamentul bolii de san fibrochistice a fost un medic de mamolog-oncolog.
Terapia este ales în mod individual, în funcție de forma bolii, manifestările clinice, vârsta și alți factori.
În primul rând, tratamentul ar trebui să înceapă cu dieta. Atunci când mastita ar trebui să limiteze consumul de ceai, cafea, cacao și ciocolată, mai ales în a doua fază a ciclului menstrual. Mesele trebuie să fie variate și includ o mulțime de fructe și legume proaspete (pentru normalizarea tractului gastrointestinal).
- vitaminele A, C, F, care consolidează peretele vasului, și de a reduce edemul;
- Vitamina E este un antioxidant natural și care afectează grăsimea și schimburile hormonale;
- vitamine B care îmbunătățesc metabolismul.
diuretice Pentru a elimina edem mamar (sub formă difuză) și ameliorarea durerii sunt atribuite (furosemid, veroshpiron) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin).
În scopul normalizării starea mentală a sedativele pacient care este prescris (tinctura pionul, valeriană, motherwort).
Rectificarea se efectuează boli cronice, de asemenea, ilustrează recepția de iod medicamente (iodură). In medicamente severe recurenta bolii utilizate, care inhibă secreția de prolactină (bromocriptină) și medicamente homeopatice ( „Mastodinon“).
Tratamentul cu hormoni fibroadenomatosis
Terapia hormonala depinde de varsta pacientului.
Femeile de vârstă reproductivă sunt selectate contraceptive hormonale orale. progestinele de asemenea eficiente, care sunt atribuite la a doua fază a ciclului menstrual (utrozhestan, djufaston).
premenopauza recomanda androgeni (metiltestosteron, testobromletsid), antiestrogeni (tamoxifen), danazol.
Funcționare la fibroadenomatosis
În cazul în care se ocupă nodulare mastopatie cu intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical este necesar:
- atunci când cantități mari de educație patologică;
- în timpul creșterii rapide (peste trei luni);
- degenerare a unei tumori maligne suspectate;
- în prezența complicațiilor (abces).
Nodurile parțial excizată împreună cu țesutul mamar normal, astfel de operație se numește rezecție sector. Atunci când este detectat punktirujut chisturi, lichidul chistic a fost îndepărtat, iar cavitatea este administrat agenți sclerozanți.
decorticarea Poate chisturi urmate de suturarea piept.
În cursul operațiunii efectuate examenul histologic de urgență a materialului excizat, iar în cazul în care rezultatele primite care confirmă cancerul, volumul interventii chirurgicale se extinde până pentru a elimina intreaga glanda mamara.
Consecințe și perspective
mastopatie fibrochistică este periculos, deoarece este capabil de a regenera in cancerul de san. În cazul în care prezența chisturilor în sân este posibil să se inflamație și supuratie.
Boala prognosticul depinde mastopatie, adecvarea și oportunitatea tratamentului, vârsta pacientului și de alți factori.
Cu un tratament corect în timp util prognosticul bolii de san fibrochistice este favorabil.