etapa insuficienta cardiaca, clasele funcționale măsură forma

Inima și vasele în actul corpului uman ca „motor“, „pompă“ și „țeavă“, care sunt alimentate cu sânge oxigenat tuturor organelor. Ei lucrează non-stop, zi și noapte. Oprește acest mecanism, chiar și pentru un moment amenințat cu complicații severe, care pun în pericol viața. apare insuficienței cardiace atunci când încălcarea a funcției contractile a inimii, oboseala de la munca grea.







Ce se întâmplă în inima „Carta“

musculare cardiace are nevoie de o mulțime de substanțe nutritive și oxigen. Celulele conțin actomiozin proteină din fibre, care asigură rezistența la tracțiune și reducerea miocardice influențat de întărire a nervilor. Astfel, sistemul nervos central este implicat în reglarea ritmului cardiac. În scopul de a umple și să actualizeze actomiozin nevoie de energie. Lipsa unui număr suficient de calorii duce la o scădere a performanței musculare si insuficienta cardiaca stagnante. contracții ale inimii devin mai lent și mai slab, acesta nu este golit complet, deoarece nu este în măsură să împingă tot sângele în aorta și artera pulmonară.

În primul rând, activați un răspuns compensator - îngroșarea mușchiului. Atunci când „armare“ nu este primit, tesutul muscular devine flasc. Suprapopularea duce la un val de stagnare „în spatele inimii.“ Eșecul în părțile din stânga ale sângelui determină o întârziere în circulația pulmonară în țesutul pulmonar. În insuficiența cardiacă dreaptă și izolat slăbiciune musculară generală apare întârziere venoasă în venele mari ale ficatului, în întreaga circulație.

Toate materialele sunt „de calitate scăzută“ foame test de sânge de oxigen. Și stimulează măduva osoasă pentru a genera o cantitate suplimentară de celule sanguine. Acest lucru contribuie în continuare la sarcina asupra inimii si agraveaza insuficienta cardiaca.

rol important în progresia bolii renale, cercetatorii atasati mecanism: fluxul sanguin renal este redus la 4 ori, provoacă retenția de sodiu și cu ea apa, ceea ce duce la un venos preaplin și edem.

Toate motivele care au dus la întreruperea mușchiului cardiac contractile pot fi împărțite în două grupe: primare și secundare. Primare sunt cele care produc daune toxice atunci când:

  • miocardite acute și cronice (reumatism);
  • intoxicații și substanțe toxice otrăvuri toxice tisulare interne produse de descompunere (sepsis, boli infectioase severe);
  • tulburări endocrine (hipertiroidie, diabet);
  • anemie (anemie);
  • leziuni ale sistemului nervos, leziuni cerebrale, accident vascular cerebral.

Sub cauze secundare de înțeles de către cei care nu afectează în mod direct mușchiul cardiac, dar creează condiții pentru oboseală mecanică și foame de oxigen. Acest grup include:

  • hipertensiune;
  • ateroscleroza vaselor mari;
  • dobândite și boli cardiace congenitale;
  • adeziuni în jurul inimii, comprimând vasele de sânge.

Clasificări

Există mai multe clasificări ale insuficienței cardiace. Ele reflectă severitatea simptomelor clinice, durata bolii, gradul de tulburări funcționale. Cele mai frecvent utilizate termenii „insuficiență cardiacă acută“ și „cronică sau insuficiență cardiacă congestivă.“

Acută - se dezvoltă rapid, uneori, în câteva minute de infarct miocardic, tromboză, embolie pulmonară, crize hipertensive, nefrita acută. În aceste boli, insuficiența cardiacă poate fi o cauza de deteriorare și duce la moarte.

insuficienta cardiaca congestiva - dezvoltat de-a lungul anilor, însoțită de boala de bază, manifestată clinic în atacurile care apar pe tipul ventriculului stâng, ventriculului drept (rar) sau în amestec.

Din timpurile sovietice, în România, medicii continua sa utilizeze clasificarea Strazhesko care reflectă stadiul bolii:

  • 1 grad - curge în secret semne obiective pot fi găsite numai la efort;
  • etapa a 2 este împărțit în
    • „2a“ - sunt atașate la plângerile pacientului de date de examinare obiective (inima limitelor de extindere a ventriculului stâng cu congestie eșec în plămâni, cu inima dreapta - creștere de ficat umflarea pe extremități);
    • „2b“ - toate simptomele sunt brusc ca o înfrângere totală, dar nu sunt ireversibile, fluxul sanguin poate fi restaurat sub influența tratamentului;
  • a treia - la procesele degenerative ireversibile în toate organele cu înfrângerea funcțiilor lor.

Inima grad eșec







umflarea caracteristică a degetelor

În conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD - 10), definit de următoarele nume de cod prevede:

  • insuficiență cardiacă congestivă I50.0.
  • I50.1 insuficiență ventriculară stângă.
  • insuficiență cardiacă I50.9, nespecificat.

Clasificare (NYHA), New York Heart Association definește patru clasa funcțională (FC) Capacitatea fizică a organismului cu dezvoltarea insuficienței cardiace:

  • Clasa I - în timpul funcționării normale dificultăți de respirație și slăbiciune sunt absente.
  • Clasa a II - apare scurtarea ușoară a respirației și slăbiciune, care necesită introducerea unor restricții în activitatea fizică.
  • Clasa III - există o limitare marcată a activității fizice obișnuite.
  • Clasa IV - scurtarea respirației în repaus, afectata capacitatea de a lucra.

O astfel de abordare cardiologi americani spun mai ușor de înțeles pentru oameni bolnavi.

Inima grad eșec

Simptomele apar atunci când se deplasează

Mult mai important în timpul tratamentului pentru a determina forma și durata de insuficiență cardiacă. Acest lucru este stabilit de simptome clinice și în timpul evaluării de diagnosticare.

diagnosticare

Diagnosticul acestei boli nu este dificil, astfel încât simptomele vii însoțesc boala.

În insuficiența ventriculară stângă, congestie pulmonară se produce în vase. Pacienții în cauză cu privire la dificultăți de respirație, atacuri de astm (astm cardiac) pe timp de noapte, tuse cu sânge în spută, palpitațiile. Diagnosticul presupune examinarea pacientului, auscultatia sunete cardiace (asculta), efectuarea unui examen EKG, examinarea cu ultrasunete a imaginilor inimii, X-ray. Acest lucru vă permite să instalați o extensie la frontierele stanga a inimii, a crescut tulburare ventriculară stângă (încetinirea) circulația sângelui prin cavitatea inimii, un „galop“ caracteristic, semne de stagnare în plămâni. fenomene similare sunt observate în faza severă a hipertensiunii arteriale, leziuni renale cronice, leziuni sifilitice ale aortei, infarct miocardic, anevrism cardiac.

insuficienta cardiaca dreapta în formă izolată, practic, nu se produce. Ea se alatura stagnarea ventriculul stâng agravează toate simptomele.

Inima grad eșec

Deci, uite venele gatului aglomerate

Din cauza încetinirea fluxului sanguin prin venele pacientului venele gatului umflate vizibile, uneori pe fata. Principalul simptom - extindere a ficatului la o dimensiune mare. Producerea capsulă palparea regiunii dureroasă a ficatului. Caracterizat de cianoza aspectul buzelor, urechilor, degetele de la mâini și picioare, umflarea picioarelor, a crescut burta (ascita).

Forma acută a bolii apare cel mai des în două versiuni:

  • astm cardiac - cu atacuri nocturne de dispnee, tuse cu sputa spumoasa amestecat cu sânge;
  • șoc cardiogen - determină oprirea rapidă a funcționării unei mari părți a mușchiului inimii (de exemplu, infarct miocardic). Condiția poate fi fatală. Acesta scade tensiunea arterială și puterea aproape neglijabilă tuturor organismelor, de o importanță deosebită este creierul.

Ambele condiții necesită tratament imediat în unitatea de terapie intensiva.

Principalele căi de atac

În tratamentul insuficienței cardiace, mai multe tipuri de medicamente:

  • glicozide cardiace - un grup de fonduri de Digitalis, au dovedit că a restabili contractilitatea celulelor miocardice, furnizând energia necesară inimii;
  • diuretice - retragerea excesului de lichid usureaza povara asupra inimii obosit, dispar edem;
  • Beta-blocante - un grup mare de medicamente, ceea ce permite menținerea presiunii la un nivel normal, evitând creșterea și obstacole mecanice la activitatea inimii;
  • înseamnă conținând potasiu - duce la celule de echilibrare electrolit normale permite să se micșoreze în totalitate fibrele actomiozin;
  • Medicamente care reduc necesarul de oxigen miocardic;
  • medicamente vasodilatatoare - sunt necesare pentru a îmbunătăți condițiile de livrare a nutrienților.

Toate aceste remedii sunt medicamente puternice. Utilizarea corectă și doza de ele pot fi preparate numai de către un medic. În cazul în care medicul curant al pacientului avertizat de necesitatea de a modifica doza, în anumite condiții, se poate face în mod independent. În alte cazuri - fără participarea unui medic nu poate prescrie medicamente sau anula, poate costa viața.

Cum de a preveni insuficienta cardiaca

Consecința insuficienței cardiace sunt schimbări ireversibile în toate organele, care duc la moarte. Această complicație este mai ușor să previi decât să vindecarea. Prevenirea se reduce la depistarea precoce și tratamentul bolilor, cum ar fi reumatismul (tratament plin de dureri de gat si de control, după boli), prevenirea procesului aterosclerotic (controlul colesterolului din sânge, dieta), tratamentul la timp a bolilor infecțioase, lupta împotriva obezității, odihnă contorizat și exercițiile fizice.

Mersul pe jos și terapie exercițiu pentru a ajuta la menținerea tonusului mușchiului inimii.

Inima grad eșec

Legume și fructe în meniul ar trebui să fie de 400 g pe zi

Dieta este de a limita masa grea unică și un lichid (diafragma se ridică, care servește ca o barieră suplimentară în inimă mecanică). Este mai bine să mănânce încet, de mai multe ori pe zi. băutura lichidă nu mai mult de 1,5 litri. În cazul în care umflarea picioarelor trebuie să se concentreze pe cantitatea de urină. Limitarea utilizării sării și 5 g pe zi (o linguriță) ajută la reducerea umflarea si ameliorarea congestiei. În 1 - 2 etape ale bolii, nutriționiștii recomandă să efectueze fără sare zile de repaus alimentar de două ori pe săptămână. Pentru a îmbunătăți nutriția mușchiului cardiac în dieta ar trebui să fie suficient de vitamine (legume, fructe) și minerale (potasiu, magneziu, calciu).

Se constată că cantitatea necesară de potasiu poate fi obținută din următoarele produse: stafide, caise uscate, piersici, cartofi copți, varză de Bruxelles, bananele, hrișcă și ovăz cereale, nuci.

Pacienții cu simptome inițiale de insuficiență cardiacă nu au voie să fumeze, băuturi spirtoase de băutură. Ar trebui să fie revizuite de rutina de zi cu zi. Scapă de supraîncărcării la muncă, ture de noapte. Sărbătorile petrec în natură sau într-un azil de bătrâni.

Trebuie să ne amintim întotdeauna că oamenii gay recupera mai repede.