Hemostaza in timpul sarcinii - ceea ce este, atunci când pentru a trece, performanta, cauze si tratament

anterior ◈ următoarea

In timpul sarcinii, este important să se monitorizeze starea de sănătate și detectarea la timp a oricărei devieri. Acesta este motivul pentru care femeile insarcinate trec atât de des un test de sânge. Doctor detectează orice modificări, inclusiv în hemostaza.

Hemostaza - un sistem de coagulare a sângelui, ceea ce este necesar pentru a se asigura că, atunci când deteriorate vasele de sânge și țesuturi pentru a preveni pierderea de sange semnificative. Deoarece ceva timp după sângerare și apoi tăiat încetează format trombilor. Există, de asemenea, un alt sistem, anticoagulant, care previne coagularea celulelor sanguine. Acest lucru este de a se asigura că sângele a fost în măsură să rămână în stare lichidă. În caz de încălcare a funcțiilor unuia dintre sistemele de sânge este foarte gros, ca urmare a creșterii cheaguri de sânge.

În cazul în care cheag de sânge este crescut în timpul sarcinii, aceasta poate fi coagulare intravasculară diseminată. Această condiție se manifestă prin faptul că vasele de sânge îngroșa, din cauza acestui posibil efect negativ asupra fluxului de sange placentar. Ca urmare a alimentarii cu sange saraci la făt nu este un copil primeste oxigen si substante nutritive necesare. Acest fruct nu este pe deplin dezvoltat, se poate termina de multe ori scufundarea sarcinii sau moartea copilului nenăscut. În cazul în care tulburările hemostatice sunt diagnosticate la timp, este posibil să se efectueze și să dea naștere unui copil sănătos.

Motivele pentru modificări în hemostază în timpul sarcinii

In timpul sarcinii, hemostaza poate varia. Tulburările hemostatice contribuie la stres, infecție cronică, traumatisme, obezitate patologiilor oncologice. Pre-sarcinii probleme de coagulare a sângelui nu poate fi. Ca urmare a sarcinii, organismul este slăbit și poate fi adesea încălcate hemostaza, care se manifestă în sângerare sau tromboză. Depinde de elementul dominant în sistemul de coagulare: coagulante sau anticoagulant.

Tulburările hemostatice sunt suficient de grave. Ele pot provoca complicatii, cum ar fi preeclampsia, dezlipire prematură a placentei, anemie sau moarte fetală intrauterină. Prin urmare, asigurați-vă că pentru a obține testate și să ia în serios rezultatele sale.

Cînd trebuie testat

În cazul în care o femeie a planificat sarcina, ea ar trebui să avanseze mâna peste hemostasiogram (coagulare). Dacă există o problemă va primi în condiții de siguranță de tratament. Pentru corectitudinea rezultatelor cu o săptămână înainte de livrare a analizei nu poate lua medicamente care conțin acid acetilsalicilic sau diluanti de sange, nu bea alcool, deoarece rezultatele testului pot fi eronate.

Există multe situații în care necesitatea de a controla hemostaza:

În cazul în care sarcina o data sau de mai multe sfârșesc prin avort spontan sau decolorare. Astfel de probleme pot apărea din infecții, tulburări hormonale, tulburări de coagulare a sângelui sau o anomalie cromozomiala.
Toxemia în timpul sarcinii, ceea ce complică poartă. Această condiție poate fi suspectat de hipertensiune arteriala, edem sever al membrelor si prezenta proteinelor in urina. Gestoză în 70% din cazurile de coagulare a sângelui problematice. Prin urmare, este necesar să se facă hemostasiogram supuse unui tratament în timp.
hipertonia uterului, în care există întotdeauna un risc de avort spontan.
Hemostaza consultare trebuie neapărat femeile care trec placenta abruptio. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă din cauza problemei de coagulare a sângelui.
Femeile ale căror rude suferă de tromboză, infarct miocardic, accident vascular cerebral, varice.
In tratamentul infertilitatii folosesc adesea hormoni. Dacă o femeie are o problemă cu hemostaza crește șansa unui cheag de sânge sau accident vascular cerebral.

Care sunt hemograma

APTT (timpul de tromboplastină parțial activată) - arată timpul de coagulare. norma sa - 23-35 secunde. In timpul de coagulare lentă în creștere hemoragie amenințare postpartum, cu accelerata - gravidei apare DIC - sindrom.
TV (timpul de trombina) - aceasta este ultima etapă a coagulării sângelui, care are loc prin conversia fibrinogenului la fibrină prin acțiunea trombinei. Rata sa - 10,5-18 secunde.
Nivelul D-Dimetra - indică faptul crescut de coagulare a sângelui. Dacă nivelul său este mai mare decât 248ng / ml, sângele vâscos predispus la tromboză.
PTI (Index protrombirovanny) - reflectă calitatea coagulare a sângelui. Rata sa de la 80% la 150%.
Fibrinogenul - o proteina care este un precursor al fibrinei, care este baza unui cheag în coagularea sângelui. Norma în timpul sarcinii - 4,2 grame pe litru, în al treilea trimestru la 6 g / l.
Antitrombina III - proteine, deprimant de coagulare a sângelui. Rata sa de la 70% la 115%. Prin reducerea antitrombină crește probabilitatea formării trombilor, iar la creșterea acestuia crește riscul de hemoragie postpartum.

Rezultatele hemostasiogram pot afecta organele interne ale bolii, deficit de oligoelemente și vitamine, leziuni și vătămări, luând anumite medicamente. Acest medic trebuie să ia în considerare rezultatele analizelor de decodare.

Tratamentul tulburărilor de hemostază

Dacă o femeie gravidă se găsește patologia hemostazei, tratamentul acesteia ar trebui să fie strict individuală. Este necesar să se efectueze corectarea hemostaza, în cazul în care există o încălcare. Terapia de droguri ar trebui sa fie la fel de blândă, în special în prima jumătate a sarcinii, atunci când o filă de organe. Principalele medicamente utilizate de tratamentul și prevenirea complicațiilor sarcinii la pacienții cu probleme de hemostază; - mijloace moderne de heparină cu greutate moleculară mică (Fraxiparine, Fragmin, Clexane). Pentru fat acestea sunt sigure, deoarece placenta nu pătrunde. Uneori este necesar să se prescrie medicamente care controlează funcția plachetelor. De asemenea, indicat este aportul de vitamine si antioxidanti