Simptomele si tratamentul preeclampsiei pe
Preeclampsie - o condiție care este specific pentru femeile gravide. Aceasta complicatie a sarcinii perturba o serie de sisteme și organe în corpul unei femei gravide. O astfel de condiție va dispărea după câteva zile după naștere. Potrivit cercetării de către experți, preeclampsie într-un grad sau o altă caracteristică a unei treimi din femeile gravide. Boala se manifestă adesea între XVI-lea și al XX-lea săptămână de sarcină, dar cel mai caracteristic pentru apariția preeclampsiei este al treilea trimestru de sarcină. Motivul pentru care manifestările acestei boli - modificări tipice în femeile insarcinate, din care, deoarece placenta se formează agenți care urmează găuri mikrosokopicheskie în vasele. Este prin aceste deschideri de proteine plasmatice intră în sânge din țesutul. precum și lichid. Aceasta promovează formarea de edem. La începutul umflarea bolii încă nu poate fi văzut, dar atunci când o greutate a fost o creștere semnificativă a greutății.
Similar mikrootvetrstiya, de asemenea, format în vasele renale prin aceasta proteina pierde urina. Analiza urinei că o femeie gravidă ar trebui să aibă loc în mod regulat, facilitează diagnosticarea și oferă o oportunitate de a incepe pentru a trata preeclampsie imediat după debutul bolii.
tipuri de preeclampsie
Pentru a distinge mai multe tipuri de gestoză. Preeclampsia devreme. care apar în prima jumătate a sarcinii, manifestat prin greață, vărsături, de multe ori îndărătnic. Femeile au un puternic slyunootdelenie.Gestoz mai tarziu vazut in timpul sarcinii tarziu (al treilea trimestru). Pentru aceasta afectiune caracterizata prin simptome de nefropatie. hidropizie. pre-eclampsie. eclampsie. Diagnosticat ca forme rare gestoză, care manifesta boli hepatice. piele. sistemul nervos și altele. De asemenea, este convenabil să se definească gestoză „pur“. care apar la femeile gravide sănătoase în absența bolilor de fond. „Combinație“ gestoză apar din cauza bolii, care a precedat patologia dată. Acest lucru poate fi hipertensiune. endocrinopathy. boli de rinichi.
Cauzele de preeclampsie
Până în prezent, nu există nici o singură opinie precisă cu privire la originea gestoză. Cu toate acestea, există o serie de teorii care presupun o etiologie specifică a preeclampsiei. Astfel, conform teoriei visceral cortico-sarcinii gestoză este prezentat ca o anumită nevroză gravide, caracterizat interacțiune între încălcarea cortex și structurile subcorticale. Ca urmare, există modificări reflex în hemodinamica. Această teorie este susținută de o manifestare destul de frecventă a gestoză ca o consecință a stresului nervos.
Conform teoriei preeclampsie imunologice se produce ca urmare a modificărilor mecanismelor care sunt responsabile pentru asigurarea trasplatsentarnogo imunitate în organism. Conform teoriei genetice. gestoză predispoziție de a avea femeile, mamele din care au fost pre-eclampsie.
O altă teorie sugerează relația dintre preeclampsie și deficit la femeile de vitamine B si acid folic. Este în al treilea trimestru beremennoti organism necesita vitamine mult mai sus. Cu insuficientă admiterea lor în organism concentrația de homocisteină din sânge devine mai mare. Homocisteina - substanța este foarte toxic pentru endoteliu. Sub efectul acestei substanțe există pori în vasele prin care plasma trece în țesutul. Corolar - umflarea, creșterea presiunii în vasele, și o scădere a diurezei.
Conform teoriei pacienților placentară preeclampsie, migrația trofoblastica este perturbat, prin care se produce spasm. scădere intervillous a fluxului sanguin. hipoxie. În plus, din cauza hipoxie afectate tulburări de endoteliul apar în hemodinamica, hormonal, metabolismul.
simptome de preeclampsie
La preeclampsiei precoce (toxemia) la femeile gravide, de regulă, există vărsături, care pot să apară de mai multe ori pe zi. Există o greață constantă, scăderea apetitului. dorința de a mânca alimente picante și sărat. vărsături constante nu afectează mult pe greutatea femeii gravide: nu redus în mod semnificativ. Temperatura a rămas normală. Restul simptomele descrise sunt tipice doar pentru primele luni de sarcină, după ce acestea dispar pe cont propriu. În cazuri mai rare, vărsături la femei nu se oprește, iar mai târziu, în același timp, devine invincibil. Când această stare voma poate avea loc până la douăzeci de ori pe zi și se întâmplă în orice moment al zilei. Pacientul isi pierde rapid in greutate, ea a produs o puternică aversiune la alimente. Pulsul devine mai frecvent, scade tensiunea arterială. În această analiză indică prezența acetonei în urină și proteine. In cazuri deosebit de severe, poate crește temperatura corpului, manifestată aritmie și starea de delir.
Pentru boala preeclampsie tarziu se dezvolta in etape. Inițial, există hidropizie. în cele din urmă tranzitorie în nefropatia. mai târziu - în pre-eclampsie si eclampsie. Dacă există edem hidropizie gravidă se manifestă din cauza întârzierii constantă în fluidul corpului. În această perioadă poate să apară umflarea ca ascunse și evidente. Având în vedere inferior excreția urinară de greutatea corporală crește gravide foarte repede, mai intens urinare pe timp de noapte. Umflarea, de regulă, apar inițial în glezne, atunci ei încep să se răspândească în sus. Uneori, femeile sunt observate și umflarea feței simultane. La sfârșitul zilei se pare picioare mai umflate, partea inferioara a abdomenului.
Atunci când Nefropatia la femei, în prezența a trei simptom major al preeclampsiei: edem sever, prezența proteinelor în urină, prezintă periodic o tensiune arterială ridicată. S-ar putea fi o combinație de oricare două simptome. Nefropatia este prezentat pe un fundal de hidropizie. Atunci când această condiție este deosebit de periculoasă cea mai mare a tensiunii arteriale diastolice, care afectează scăderea fluxului sanguin placentar. Prin urmare, fatul primeste mai putin oxigen. nefropatie Mai târziu, pot intra în eclampsie, care este o condiție foarte periculos pentru o femeie gravidă. În preeclampsie deranjat microcirculația în sistemul nervos central. Pe lângă cele trei simptome principale ale preeclampsiei în această stare poate apărea o senzație de greutate în cap, dureri de stomac, dureri de cap, vărsături, greață. Femeia poate deteriora vederea și memoria, perturba somnul. Din cauza insuficiență a fluxului sanguin în cortexul occipital în fața ochilor pot sta „voal“ sau văzut pâlpâirea „scânteie“. Simptomele de preeclampsie este mare a tensiunii arteriale sistolice (de la 160 mm Hg. V) și a tensiunii arteriale diastolice (de la 110 mm Hg. V.). a scăzut semnificativ de urină, scăderea numărului de trombocite în sânge, reducerea coagulării sângelui, funcția hepatică este perturbată.
Pentru eclampsie, etapa cea mai severe de preeclampsie, convulsii și convulsii se observă, cu toate funcțiile organelor și sistemelor sunt încălcate. Convulsii, care provoacă durere, lumina puternica, sunet ascuțit, etc. dura câteva minute. După atac, femeia își pierde cunoștința. De asemenea, comă profundă poate dezvolta după astfel de atacuri. Acest lucru poate provoca placenta abruptio. sângerare. hipoxie fetală și prematuritate. Această stare este în pericol viața fătului.
Este important de remarcat faptul că, atunci când preeclampsie anumită perioadă de timp, o femeie poate simți destul de bine, plângându-se doar umflarea minore, crestere semnificativa in greutate. Cu toate acestea, caracteristica umflarea nu numai a membrelor, dar, de asemenea, placenta, ceea ce duce la o ofertă insuficientă de oxigen pentru fat. Prin urmare, simptomele descrise sunt motivul pentru a vizita un medic fără întârziere.
Diagnosticul de preeclampsie
Dacă o femeie nu are nici un edem vizibil, dar greutatea creste prea repede, medicul poate efectua probă McClure-Aldrich. În acest scop, sub piele injectat cu soluție salină și se determină, pe ce perioadă se va rezolva papulă. În cazul în care acest lucru sa întâmplat în mai puțin de treizeci și cinci de minute în organism sunt edem ascunse.
Tratamentul preeclampsiei
În cazul în care specialistul determină o femeie gravidă doar umflarea minoră a picioarelor, atunci tratamentul poate fi efectuat pe o baza in ambulatoriu. Dacă există umflături semnificative și proteine in urina necesita spitalizare si tratamentul pacientului. În preeclampsie severă, există o amenințare pentru viața mamei și a fătului. De aceea, tratamentul se efectuează în unitatea de terapie intensiva sau unitatea de terapie intensiva.
Este obligatoriu in spital inainte de a prescrie tratamentul este efectuat un studiu de femei, inclusiv teste de sange si urina, un studiu al stării fetusului prin ultrasunete. CTG și Doppler.
In tratamentul terapiei fluid este utilizat pentru a reface cantitatea necesară de lichid în patul vascular și îndepărtarea lichidului din țesuturi. Este de asemenea important pentru a face proteine pierdut. În prezența tensiunii arteriale este utilizat tratament antihipertensiv. Durata tratamentului depinde de starea femeii. În cazul în care tratamentul nu dă efectul dorit timp de trei zile cu preeclampsie severă, se efectuează operația de cezariană.
Prevenirea preeclampsie
O altă metodă de prevenire a preeclampsia este considerat a fi un stil de viață activ. Femeile gravide sunt recomandate de mers pe jos de zi cu zi, înot, cursuri de yoga, precum și punerea în aplicare a exercițiilor special concepute pentru o anumită perioadă.
Studii: A absolvit Rivne State Basic Medical College, specialitatea "Farmacie". A absolvit de la Vinița State Medical University. M.I.Pirogova și stagii la baza acesteia.