standarde de calitate de ingrijire in stomatologie

Abordarea tradițională pentru a verifica calitatea muncii - este controlul produsului finit, în finalul procesului, comparând rezultatul cu un standard predeterminat. Dacă standardul nu este îndeplinită, produsul este returnat pentru reciclare sau aruncat. Acesta este modul în care calitatea percepută în mai multe organizații: atunci când sunt identificate deficiențe, a investigat cauzele pentru a elimina problema. Această abordare reactivă la întrebarea: să aștepte până când ceva este în afara de ordine, și apoi încercați pentru a corecta problema.






Mult mai eficientă metodă de prevenire a problemelor, excluderea posibilității apariției lor.

Standardizarea în stomatologie permite managerilor la clinici stomatologice si medici pentru a aborda o serie de probleme care sunt foarte relevante astăzi:

  • organizează în mod eficient procesul de diagnostic și tratament al pacienților;
  • să evalueze în mod adecvat rezultatele serviciilor stomatologice (de calitate, indicatori economici);
  • de a organiza în mod eficient în procesul clinic de recepție și de formare a personalului;
  • dezvolta echipamente vnutriklinicheskie echipamente si materiale pentru organizarea eficientă a activității terapeutice și de diagnostic medical standarde;
  • crește profitabilitatea serviciilor stomatologice;
  • gestiona în mod eficient a personalului, crearea unui sistem suplimentar de stimulente financiare și non-financiare bazate pe standardele dezvoltate.

Standardele medicale asigură nivelul necesar de îngrijire a fiecărui grazhdaninuRumyniyav în cadrul unității medicale. medicale standard este un sistem de cunoștințe, aptitudini și condițiile care determină capacitatea de a efectua un anumit tip de activitate medicală.

Standardele medicale sunt împărțite de-a lungul liniilor profesionale:

  • diagnosticare;
  • tehnologie medicală;
  • Standarde de calitate de tratament;
  • Medico-economice;
  • tehnologie medicală;
  • standarde științifice și medicale;
  • standarde profesionale.

Standarde de calitate definesc respectarea de tratament efectuat, de lucru de diagnostic și terapeutic, în fiecare caz, a stabilit standarde și rezultatele tratamentului de evaluare terapeutice și de diagnostic în entități nosologice relevante generale, pe baza datelor statistice.

Luați în considerare diferitele opțiuni pentru standardul de calitate de tratament al cariilor si leziunilor non-carioase. Au fost elaborate aceste documente, cum ar fi standardele de calitate de tratament, aprobat în cabinete stomatologice private din România. Clasificarea F.Luttsa (Elveția) oferă trei grade de restaurări dentare:

  1. Salvarea tesutului dentare dure.
  2. Gradul 1+ forma și funcția.
  3. Gradul 2+ sigiliu invizibil.

Hai să vorbim despre asta mai detaliat. Până în prezent, sarcina de a scoate afectat procesul de cariat tesut este extrem de important. Unul cu greu se poate vorbi despre calitatea înaltă a tratamentului, în cazul în care perfect restaurat la un punct funcțional și estetic de vedere, dintele va necesita re-tratament după 1-2 ani, ca urmare a cariilor recurente. În același timp, o eliminare completă a procesului cariilor fără restabilirea formei anatomice și introducerea dintelui într-o ocluzie totală este cu greu un remediu deloc. În același timp, putem vorbi despre faptul că o sută la sută dintre pacienții noștri au nevoie de a ajunge la al treilea grad de recuperare. Mai degrabă, medicii doresc să realizeze propriile abilități creative fără a ține cont de nevoile pacientului. Dar, după cum știți, creativitatea fără reguli pot fi foarte periculoase. La urma urmei, „calitatea. - un set de proprietăți și caracteristici, oferind posibilitatea de a satisface produsul sau serviciul în mod clar exprimate sau nevoile implicite ale consumatorului (ISO, 1986)“ De aceea, tratamentul cariilor dentare presupune punerea în aplicare a două servicii de conținut creativ diferite, care sunt regulile generale.

recuperarea funcțională a dintelui - tratament asociat cu restabilirea unui dinte parametri funcționali (punct de contact, hillocks anatomie margine de tăiere și colab.).

Estetică și funcțională restaurare dentară - reducerea legată de tratament a parametrilor dinte estetice și funcționale recrea forma sa naturala.







Luați în considerare exemplele de standarde de calitate elaborate pentru serviciile de îngrijire a sănătății.

  • lipsa plângerilor, tratamentul cariilor
  • dinte de închidere defect
  • de recuperare a funcției de mestecat dinte
  • restabilirea formei anatomice a dintelui
  • restaurarea vederii naturale

Evaluarea eficacității tratamentului pe următoarele criterii:

  • umpluturile de culoare - restaurarea de culoare de bază umbră meci dinte
  • anatomia formei dintelui - potrivire anatomie dinte simetrice
  • Punctul de Contact - ata definit, un simptom al unei „clic“
  • sigiliu marginal - un control cu ​​raze X pentru prezența golurilor în material, fără margini avântate, tranziție tactil material de restaurare lipseste la tesutul dintelui
  • relațiile ocluzale - ar trebui să fie uniform pe restaurarea in tesuturile dintelui restaurat la dinții adiacenți. puncte de ocluzie trebuie să fie prezent la crestele de margine, suport movile, centrul fisurii, să fie aceeași în intensitate.
  • este corectă în alegerea metodei de tratament (directă sau indirectă de restaurare).

Examinarea de control 1 la fiecare 6 luni.

calitatea tratamentului este determinată de mai mulți factori:

  1. restabilirea calității
  2. Compatibilitate restaurare biologică
  3. parametrii medicali de restaurare
  1. Respectarea formei anatomice și parametrii anatomice ale dintelui simetric.
  2. Culoare de potrivire a țesuturilor dure ale restaurării dintelui.
  3. Simularea de suprafață în relief restaurare (uluc, role, microfisuri).
  4. Modelarea corectă a suprafețelor ocluzale (tuberculii, fisuri, colorare) fisură.
  5. tranziție lină de culoare de la suprafața restaurării pe țesutul dintelui.
  6. Absența porilor materialului.
  7. Lipsa de „linie albă.“
  8. Cantitatea de utilizare a culorilor.
  9. Conformitatea cu transparență și opacitate (joacă în restaurarea mameloanelor și a zonelor transparente).
  10. lustruire Calitatea (prezența restaurări luciu uscat).
  1. Respectarea formei anatomice și parametrii anatomice ale dintelui simetric.
  2. Unele restaurarea culorilor nepotrivire țesuturilor dure ale dintelui.
  3. Simularea de suprafață în relief restaurare (uluc, role, microfisuri).
  4. Modelarea corectă a suprafețelor ocluzale (tuberculii, fisuri, colorare) fisură.
  5. tranziție lină de culoare de la suprafața restaurării pe țesutul dintelui.
  6. Absența porilor materialului.
  7. Lipsa de „linie albă.“
  8. Conformitatea cu transparență și opacitate
  9. Lipsa de restaurare strălucire uscat.
  1. Respectarea formei anatomice și parametrii anatomice ale dintelui simetric.
  2. restaurare nepotrivire de culoare țesuturilor dure ale dintelui.
  3. Lipsa de relief de restaurare a suprafeței (caneluri, creste, microfisuri).
  4. Suprafețele necorespunzătoare modelare ocluzale (tuberculii, fisuri, colorare fisură).
  5. Există o tranziție lină de la restaurarea culorii suprafeței pe țesutul dintelui.
  6. Prezența porii din material, și fascicule.
  7. Inconsistența de transparență și opacitate.
  8. Lipsa de restaurare strălucire uscat.
  1. Sondarea canelura gingival, verificarea prin raze X și ață înainte și după inspecție restaurare benzii Mylar densitate, determinarea vizuală a nivelului punctului de contact suprafețele proximale și configurații).
  2. Lipsa de rugozitate în jurul perimetrului gâtului.
  3. ata alunecare gratuit.
  4. Pe de raze X - o tranziție lină de restaurare pe suprafața dintelui.
  5. introducerea ușoară și scoaterea din forța benzii Mylar.
  6. Nivelul fiecărui contact distală puncte mai mare decât medial.
  7. Forma suprafeței mediane a mai rapide și distal - mai convexe.
  1. material de restaurare Lipsa în raport cu dintele.
  2. Lipsa de rugozitate în jurul perimetrului gâtului.
  3. ata alunecare gratuit.
  4. introducerea ușoară și scoaterea din forța benzii Mylar.
  5. Nivelul fiecărui contact distală puncte mai mare decât medial.
  6. Forma suprafeței mediane a mai rapide și distal - mai convexe.
  1. Prelungire sau lipsa de material de restaurare.
  2. Rugozitate în jurul perimetrului gâtului
  3. Floss trece liber
  4. Lipsa de puncte de contact.
  1. anatomice Repetiție și caracteristicile individuale ale dinților, structura lor internă, relieful de suprafață.
  2. Integritatea dintelui restaurat fără linii de secțiune optice.
  3. Starea gingiilor (roz pal), lipsa de daune inadecvate.
  4. Punct de contact multiple într-o ocluzie centrală;
  5. Corespunzător partea din față și partea laterală a căilor ocluzale.
  6. Absența de disconfort în articularea vorbirii.
  1. restaurare viziune naturală.
  2. Starea gingiilor (roz pal).
  3. Nici un contact punct multiplu.
  4. Lipsa de disconfort în ocluzia și articulația
  1. restaurare viziune nenatural pronunțat defect estetic.
  2. Hiperemia și umflarea gingiei marginale.
  3. Disconfort în ocluzia și articulația.
  4. Deteriorarea gingiilor.

Aceste standarde sunt elaborate în comun și a introdus medicul principal al clinicii „Modern Dental Complex“ (Samara), „Veronica“ (București) și „Vipdent“ (Kirov). Dezvoltarea și implementarea standardelor în practica cabinetelor stomatologice - un proces dificil, dar necesar. Acest lucru permite nu numai un control complet al procesului de tratare o clinică dentară, dar, de asemenea, să efectueze instruirea medicilor în aceeași ordine de idei. Ca urmare, aceasta minimizează riscul de complicații în timpul tratamentului, exclude cazurile de utilizare abuzivă a garanțiilor de către medici. Ca o consecință a reducerii costurilor pentru a aborda deficiențele de tratament, iar imaginea a crescut spital efectuate în ochii pacienților.