Testele pentru sifilis și RPR HLR - adică, atunci când este necesar, rezultatele decodare

RMP - microprecipitare reacție sau microreaction. RPR - reacția reagin plasma rapidă. Aceste două teste pentru sifilis sunt foarte similare și, în același timp, foarte diferit.

Astăzi RPR și UMR înlocuit complet de renume mondial Wasserman - prima analiza, definind sifilis. Îmbunătățită și mai eficiente, ele au un standard modern, în diagnosticul de sifilis, în special pentru screening-ul de masă (screening-ul).

Care este esența și diferențele dintre aceste reacții și analizele care de mai bine? Noi spunem în detaliu despre testele de screening pentru sifilis.

RMP și testele RPR - cum funcționează?

Analizează RMP și RPR în mod inerent foarte similare - folosesc efectul răspunsului imun în sânge, „antigen + anticorp“.

Pentru a înțelege reacția, vom înțelege valorile acestor cuvinte.

imunitate Munca: anticorpi si antigeni

Anticorpii și Treponema

Antigeni - o varietate de substanțe străine. Dacă ei vin la noi in interiorul corpului le consideră ostile și se grăbește să-și apere împotriva lor. Antigenele de bază - o varietate de compuși chimici. Pentru ca el să invadeze sistemul imunitar recunoaște și creează o „armă“ pentru a lupta cu acești compuși. Antigenele pot fi o mulțime de lucruri - de la alimente, apă, aer, du-te-produse de microbi.

Anticorpi - este arma a sistemului imunitar, proteinele de protecție. Ele produc celule ale sistemului nostru imunitar pentru a distruge compuși străini și bacterii. Anticorpii răspund la antigene. Există anticorpi care reacționează la mai multe tipuri de antigene, de exemplu se poate lupta simultan cu diferite boli. Și există anticorpi față de antigene specifice in special bacterii - astfel de proteine ​​de protecție atacă sever asupra agenților patogeni ai anumitor boli. Deci, este cu bacterii de sifilis, Treponema.

În cazul în care întâlnirile de anticorpi treponemu palide, recunoaște antigenele ei și „atacuri“ - în legătură cu acesta. Ca rezultat, un precipitat de anticorp și antigen, iar bacteriile sunt uciși. Desigur, principalul beneficiu aici - pentru moartea bacteriilor, dar experții au învățat să folosească „antigen + anticorp“ efect de sedimente pentru a determina prezența Treponema pacientului.

foarte util pentru persoana pe care microbii au, de asemenea, antigene - pe ele sistemul nostru imunitar învață despre invazia unor organisme străine

Cum de a determina sifilis folosind antigene și anticorpi?

Iată cum se întâmplă. Sânge uman, care conține probabil anticorpi la sifilis, este amestecat cu o „momeală“ (antigen real sau artificial Treponema pallidum). Ca urmare, să aibă loc în aceeași reacție: Notă antigen-anticorp, pentru a se conecta cu el, și apoi cad sedimentul sub formă de fulgi.

Acest lucru este esențial pe tot parcursul procedurii: precipitatul se obține numai atunci când sângele pacientului au deja anticorpi la sifilis. Și dacă există anticorpi - aceasta înseamnă că există bacterii, care a apărut pentru distrugerea proteinelor protectoare. Dacă nu anticorpi în sânge - și căderea precipitat. Apoi, analiza este considerată a fi negativ - deși acest lucru nu înseamnă neapărat absența sifilis (pe care le vom acoperi mai târziu).

testul RPR pentru sifilis

În cazul în care depozitul a scăzut, puteți obține unele mai multe informații utile - pentru a calcula cât de mult anticorp este în sângele pacientului. Specialiștii numesc „se calculează titrul de anticorpi.“ Acest lucru se face printr-o tehnologie separată. Cu cât mai mare figură prezintă titrul, cu atât mai mare de anticorpi in sange. Astfel, mai mult Treponema bacteriile din organism, deoarece anticorpii sunt aproximativ aceeași sumă. În funcție de numărul de bacterii poate înțelege cât de puternică infecție activă și la pacienții individuali.

Analiza, care se realizează cu antigen artificial Treponema, numit non-treponemal. De exemplu, ca un antigen artificial la netreponemnye microreaction iau adesea antigen cardiolipina - proteine ​​specifice din inimă de bovină, este foarte similar cu antigenele sifilitice de bacterii.

Testări pentru care utilizarea acestui antigen Treponema pallidum, numit treponemala.

RMP și RPR - asemănări și deosebiri

Ambele sunt analize non-treponemal - adică, care implică antigenul artificial. Din cauza acest lucru și RMP. RPR-test și sunt considerate foarte precise și de multe ori arata rezultate fals-pozitive.

Dar prețul rezonabil al acestor teste le face un instrument foarte util pentru oameni de screening pentru sifilis. Daca testele arata sifilis - verifica-le de cercetare mai exacte și scumpe treponemala.

Analiza Diferente - tehnologia în comportamentul lor. RMP se face pe o tehnologie mai veche, din cauza aceasta, este mai ușor să dețină și mai puțin de RPR. Cu toate acestea, pentru a evalua rezultatele RMP mai greu - acest test trebuie efectuat sub un microscop, deoarece sedimentul în ea nu este văzut întotdeauna „cu ochiul liber“.

RPR - analiza, care se face printr-o tehnologie mai avansată. Prin urmare, este mai dificil de realizat, dar pentru a vedea sedimentul după reacție, nu este nevoie de microscop: precipitatul este imediat clar cu ochiul liber. RPR dă rezultate false mai puține, dar este o analiză mai scumpă decât PMR.

De ce să doneze sânge pe UMR microreaction sau RPR? lecturi cheie

indicație absolută pentru aceste analize este suspiciunea de sifilis. Aceste teste confirma sifilis în perioada sa timpurie (în cazul în care este nevoie de mai puțin de 4 ani), dar într-o mai târziu (mai mult de 4 ani) Cele două analize nu prezintă rezultate fiabile.

RPR sau RMP poate numi în astfel de cazuri.

1. înainte de a merge la un spital;
2. în cazul în care o operațiune sau alte intervenții medicale;
3. pentru un loc de muncă (pentru profesii în cazul în care cartea medicale necesare);
4. în timpul examenelor medicale;
5. în timpul sarcinii (cel puțin 3 ori);
6. la sosirea într-un dormitor;
7. în cazul în care o persoană va fi un donator.

Pregătirea pentru analiză

Deoarece testele RMP și RPR sunt foarte sensibile la cele mai mici modificări în sânge și sunt predispuse la rezultate false, este important să se pregătească pentru aceste analize.

• Cu o zi înainte de donare de sânge nu se poate bea alcool și să ia substanțe psihotrope
• 4 ore - să nu mănânce

De asemenea, nu analize recomandat să ia, în cazul în care o persoană într-o anumită perioadă de timp suferă o altă infecție, deoarece probabilitatea de rezultate fals pozitive va fi chiar mai mare. Acest lucru se datorează faptului că antigenele treponemice pot reacționa alți anticorpi care sunt în sânge (de exemplu, la răceli sau leziuni).

Decodarea rezultate UMR

De obicei, teste de sânge pentru RPR și RMP poate indica prezența sifilis după 7-10 zile după ce există o sancrul (adică după 5-6 săptămâni după infectare). Dar această perioadă nu se măsoară strict, și pot fi diferite pentru oameni diferiți.

Perioada terțiară (târzie), testele sunt afișate deja rezultate negative, chiar dacă în realitate persoana este bolnav - de ce dupa 4 ani de sifilis curent poate fi detectată doar prin intermediul unor teste treponemale mai precise. „Diagnosticul de sifilis“, puteți găsi informații complete despre testări diferite sifiis în material.

De asemenea, este important să se știe că rezultatele RMP și RPR (precum și alte teste non-treponemice) poate să rămână pozitiv aproximativ un an după tratamentul de sifilis. De obicei, acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar produce anticorpi încă la Treponema - deși cele mai multe Treponema în organism mai. Dar există situații când testele sunt pozitive este pentru că sifilisul nu este distrus înainte de sfârșitul anului.

În cazul în care, după testele de tratament raman pozitive pentru o lungă perioadă de timp, acesta este un motiv de îngrijorare. Poate că, sifilis nu poate fi vindecat până la sfârșitul anului

Pentru a afla sigur, pacientul trebuie să ia teste speciale de control pentru sifilis pentru încă un an după tratament sau mai mult. Această perioadă depinde de ce stadiu de sifilis a început un curs de droguri.

test pozitiv înseamnă că o persoană are sifilis:

Rezultatele testelor pentru sifilis

• în perioada inițială atunci când infecția a avut loc în urmă cu 1-3 luni;
• în perioada secundară, în cazul în care infecția a avut loc în urmă cu mai mult de 3 luni;
• după eșecul tratamentului, dacă titrul de anticorpi nu a scăzut cu cel puțin șase luni de 4 ori.

Un rezultat pozitiv nu înseamnă sifilis.

• dacă în primele șase luni după tratament, titrul de anticorpi a scăzut la 4 sau mai multe ori;
• în cazul în care analizele comandate de normele și la antigenul reacționat anticorpi la alte boli.

În aceste cazuri, rezultatul verificării este necesar să se efectueze minimum 1 de test treponemala (TPHA sau EIA).

Acesta poate fi evaluat ca un rezultat negativ test.

• absența sifilis;
• suspiciune de sifilis în perioada de incubație a bolii (primele 5-6 săptămâni după infectare);
• suspiciune de sifilis în perioada terțiară (după 3-4 ani după infectare).

Rezultatul contestabil poate avea loc la titruri foarte scăzute de anticorpi in sange. În cazul în care o persoană a primit un astfel de rezultat, analiza se recomandă să se repete după 10 - 14 zile.

probabilitatea de eroare

Deoarece RPR si cancerul de vezica urinara sunt teste non-treponemice, acestea dau adesea rezultate fals-pozitive.

O mai precis - RPR-test: probabilitatea unui rezultat fals pozitiv este de 1-2%.

Precizia HLR deja mai mare si testul - 2-3%.

Rezultatele testelor sunt adesea false, deoarece antigeni artificiali Treponema reacționează anticorpi la alte boli. Astfel de anticorpi pot fi formate din cauza boli acute sau cronice infectioase, insuficienta imunitate, traumatisme, sarcina, după vaccinare și așa mai departe.

rezultate fals-negative sunt, de asemenea, în valoare de vedere. Acest lucru se întâmplă în cazul în care sângele este prea mic sau prea mare de anticorpi la Treponema. Acest lucru se întâmplă într-o perioadă foarte devreme sau mai târziu de sifilis.
În cazul în care anticorpul este prea mică, ele sunt încă legați la antigene artificiale, dar sedimentul este aproape imperceptibil. Pentru un număr foarte mare de anticorpi se produce „efect prozonă“ atunci când proteinele de protecție concurează agresiv unul cu celălalt și nu permit să se conecteze la un altul cu antigenul - un rezultat care nu precipita prea cade sau este atât de mică încât nu este vizibil.

Pentru a elimina eroarea, este necesar pentru a detecta sifilis folosind mai multe tipuri diferite de teste și numai sub supraveghere medicală

Și RMP. și RPR - teste, care sunt foarte utile pentru anchetele populației în masă. Dar rezultatele lor nu pot fi considerate complet sigur. De fapt, aceste teste sunt necesare pentru a face o verificare inițială - dacă există motive de a suspecta o persoană are sifilis.

În cazul în care rezultatele testelor sugerează medicul privind suspiciunea că ar numi teste suplimentare, mai precise. Numai după evaluarea mai multor teste se poate spune cu exactitate persoanele bolnave cu sifilis sau nu.

înapoi la secțiunea „Sifilisul“

A se vedea, de asemenea: