Tratamentul fimozei la bărbați

Acasă> Urologie> Metode de tratare a fimozei la bărbați (îngustarea preputului)

Fimoza - ingustarea preputului glandului penisului, astfel ca preputul nu permite capul gol liber. Fimoza destul de o boala comuna, care apare la 2-3% dintre bărbați. În unele cazuri, fimoza nu este starea patologică și fiziologică. Astfel, mai mult de 90% dintre băieți nou-născuți au o ingustare a preputului, care rulează independent de 2-3 ani. Fimoza la vârsta adultă este o boală și se dezvoltă din cauza inflamației localizate în zona organelor genitale externe.

Ce trebuie să știți înainte de a începe tratamentul?

În cele mai multe cazuri, tratamentul fimozei poate fi efectuată fără a recurge la proceduri medicale complicate și chiar o intervenție chirurgicală. strategie terapeutică va depinde în primul rând de forma fimoză (vezi. Fig. 1) și a severității, precum și cu privire la prezența altor patologii concomitente. În orice caz, politica de tratament bazat pe simplu la complex. În cele mai multe cazuri, prima stațiune la metode nemedicamentoase, care sunt asociate cu întindere treptată a preputului. În cazul în care nici un efect procedeaza la terapia conservatoare cu medicamente de specialitate.

Fig. 1 - Formulare de fimoză.

La detectarea simptomelor fimozei consulta un urolog pentru a stabili forme ale bolii și selectarea tratamentului.

Tratamentul-medicament liber de fimoză

Remediu îngustarea preputului fără tratament chirurgical se aplica doar la prima etapă a fimozei, atunci când îngustarea este mică și cu capul de expunere poate fi cazul, în cazul în care penisul nu este in erectie. Pentru a face acest lucru, utilizați o varietate de metode de țesut se întinde preputului. Întinzându-se poate face:

• Metoda manualnym;
• cu ajutorul expandoare specializate.

metoda manuală

Manual de întindere a preputului are loc în două moduri principale:

1. Întinzându-preputului prin intindere graduala, ultimul pe glandul penisului. Procedura se face cel mai bine in timpul baii, ca prepuț apa devine mai elastică. Niciodată nu se întind preputul înainte de durere, aceasta poate duce la o deteriorare. De asemenea, se întinde preputului cu coroana se poate face în timpul urinării, dar din nou, nu duc la dureri de tensiune.
2. A doua metodă constă în introducerea în pliul de piele sau punga prepuțului prepuțului două degete cu diluție lentă ulterioară. Acest lucru face posibil sa se intinda preputului cand penisul nu este excitat.

metode instrumentale

În plus față de manualul de întindere, există dispozitive medicale speciale, care să permită efectuarea acestei proceduri. Una dintre acestea - un instrument Glanshi. El are anumite restricții - poate fi aplicat, cu excepția cazului în prepuțului inel este redus cu nu mai mult de 6 cm.

Fig. 2 - instrument Glanshi pentru intinderea preputului.

Pentru procedurile de porțiunea de capăt Glanshi cu instrumentul de extensie este introdus în inelul preputului, apoi încet mânere de scule sunt aduse împreună, și în care capătul de lucru diverge și extinde inelul. Pe mânerul instrument are crestături speciale (cremalieră), care vă permit să monitorizeze în mod convenabil și să înregistreze forța de tracțiune.

Procedura de întindere preputului este realizată în mod regulat, este foarte important pentru dezvoltarea unui efect bun. Pentru o mai mare eficiență, în unele cazuri, eventual combinate de tratament conservator. Această metodă este eficientă numai în stadii foarte timpurii, și pentru a dezvolta un efect bun și stabil va trebui să câștige răbdare. Tratamentul fimozei fără preparate medicale utilizând un dispozitiv de întindere manuală sau Glanshi durează câteva săptămâni până la 3 luni.

În timpul procedurii, este important să se asigure organele genitale coerente și de înaltă calitate, de igienă de sex masculin.

terapie de droguri

Pentru formele mai avansate de fimoză, cu stadiile II și III de legare componenta de tratament conservator este utilizarea medicamentelor antiinflamatoare cu corticosteroizi. Aplicat local, sub formă de unguente cursuri lungi.

Practica urologic moderne gasit medicamente lor, cum ar fi:

1. Betametazonă. Formularea corticosteroid preparate sintetic. Ea prezintă o activitate mai mare în comparație cu omologii lor naturali. De asemenea, are efect anestezic anti-inflamator, local;
2. Clobetasol. Ea are actiune exclusiv locale, astfel încât riscul de reacții adverse la acest medicament este extrem de mic. Este indicată pentru tratamentul sistemic pe termen lung a penisului fimoză.
3. Budesonidă. Analog prednisolon, are efecte similare. Dar nu este recomandat pentru utilizare prelungită.

Efectul de glucocorticoizi este de a crește elasticitatea preputului și vindecarea mai rapidă a microfisurilor și defectele sale. În cazul inflamației, aplicarea topică a corticosteroizilor favorizează eliminarea umflării, care reduce, de asemenea, gradul de fimoză.

În general, tratamentul medicamentos este folosit de mai multe cursuri și are un efect bun asupra etapelor I și II fimoza. Foarte des medicația este combinată cu întindere a preputului, care poate crește eficiența tratamentului. In etapa sunt folosite glucocorticoizi III, cu toate acestea, ineficiența oportunității utilizării lor inutile. Apoi, trece la un tratament radical - chirurgie.

tratamentul chirurgical

intervenție operativă în diferitele forme de fimoză este o metodă radicală, adică ceea ce duce la o vindecare completă a omului pacientului. Pentru a efectua procedura de chirurgie tsirkumatsii sau tsirkumtsizatsii. Oamenii cel mai adesea operație numită circumcizie. intervenție operativă este utilizat în stadiile avansate ale fimoza.

Fig. 3 - Circumcizia cu fimoza.

Prepuț rezecat poate fi complet sau parțial. Alegerea intervenției chirurgicale depinde de volumul de dorințele pacientului și gradul procesului inflamator în organele genitale externe. porțiune a prepuțului poate fi stocat, dacă se dorește. În acest caz, sensibilitatea glandului penisului este stocat parțial la nivelul de pre-operatorie, așa cum va rămâne odihna voalată a preputului.

Operatia este întotdeauna asociat cu un risc mai mic intaoperatsionnyh complicații: sângerare sau reacție anafilactică la anestezie. Cel mai adesea, complicațiile asociate cu adăugarea unei infecții secundare în timp ce recuperarea de la o intervenție chirurgicală. Imediat merită menționat că complicații pot fi evitate dacă toate recomandările medicului curant și urmați cu atenție igiena intimă.

complicații de fimoză

Întârzieri în tratamentul fimozei penisului poate duce la progresia bolii semnificative și complicații ale parafimoza.

Fig. 4 - Parafimoza - cea mai frecventa complicatie a fimozei.

Parafimoza - încălcarea inelului îngustată glandului preputului. Astfel, există o reducere semnificativă a trofism (hrănire) a capului, ceea ce duce la nekrotizirovaniyu sale apariția și complicații septice. Ciupit umflă capul și este exacerbat. Parafimoza este motivul pentru o intervenție chirurgicală de urgență.