Tratamentul medicamentos al osteoporozei, revmaklinik

Dl. Scopul longwall al tratamentului osteoporozei - pentru a reduce riscul de fracturi, asa ca singurele medicamente, eficacitatea clinică a care, în reducerea riscului de fracturi în mai multe centre de studii clinice lungi dovedite pot fi utilizate în tratamentul osteoporozei.

Pentru a trata osteoporoza dureaza 3 Urs ani (in absenta fracturilor din istoria post-menopauză), în vârstă de 5 ani, cu fracturi de istorie perioada Postma-pauzalnom. În cazul în care pacientul ia hormoni glucocorticoizi pentru tratamentul bolii de bază, tratamentul osteoporozei continuă tot timpul tratamentului cu hormoni.

Un tratament recomandat de osteoporoza Un calciu si vitamina constanta «D», fără întreruperi pentru întregul curs de tratament, deoarece este un material de construcție pentru oase. Preparatele de calciu disponibile sub formă de săruri de calciu și mai multe forme diferite.

Finder de droguri de calciu, si vitamina «D» depinde de varsta, boli concomitente de pacienți.

N reparatorie conținând carbonat de calciu și metabolit activ al vitaminei «D» (alfacalcidol), adică vitamina «D» în acest preparat este o formă ușor de digerat. Acest medicament este administrat la pacienții vârstnici cu osteoporoză și la pacienții cu afecțiuni renale. Este de droguri de alegere pentru osteoporoza severa. Regimul de dozare: 1 capsula de 2 ori pe zi.

Calcemin Advance

P Reparata de calciu, cu un simplu vitamina «D3» (colecalciferol), numit pe 1 comprimat seara în timpul cinei. Administrat cu soluție de vitamina «D3» picături (12-14 picături din 1 săptămână). Este de droguri de alegere pentru pacienții tineri și persoane de vârstă medie, fără boli de rinichi.

La complex ssein hidroxiapatită, atribuit de 2 comprimate de 2 ori pe zi, are un mecanism de acțiune mixt. Administrat cu soluție de vitamina «D3» picături (12-14 picături din 1 săptămână). acelerează calendarul de consolidare fracturii.

Prin rom continuu de dozare de vitamina Ca și «D», medicul trebuie să atribuie preparate normalizând turnover-ului osos. Ele acționează direct asupra celulelor osoase. La formarea lor de primire osoasă începe să prevaleze asupra resorbția osoasă și devine mai dens și solide. Selectarea medicamentului depinde de situația particulară clinică (severitatea osteoporozei, contraindicația la un anumit medicament), iar bisfosfonaților numire - prefera, de asemenea, elemente de plafon din calea de administrare (orală sau intravenoasă). Cel mai frecvent prescris bifosfonați. Aceste medicamente acționează asupra celulelor care descompun os (acționează asupra resorbției osoase), sinteza țesutului osos începe să se prevaleze asupra distrugerii. Aceste medicamente includ alendronat, risedronat, ibandronat, acid zoledronic.

Am dovedit bisfosfonat cient effi-:

• La femeile aflate la menopauza, bifosfonati crește densitatea osoasă la nivelul coloanei vertebrale lombare și șoldului, precum și a reduce riscul de fracturi vertebrale.
• La femeile aflate în postmenopauză, alendronat, acid zoledronic (REZOKLASTIN) și risedronat reduce riscul de fracturi de șold și de alendronat - si fracturi antebrațului.
• acid zoledronic (REZOKLASTIN) atribuit o fractură proximală a coapsei, reduce incidența de noi fracturi clinice si riscul de decese, indiferent de cauza.

REZOKLASTIN (acid zoledronic) - dovedit a fi extrem de bifosfonat.

Teriparatidă (FORSTEO) 20 mcg

H el de droguri cel mai eficient pentru tratamentul osteoporozei de azi. Pentru a începe tratamentul cu FORSTEO necesar pentru a efectua o serie de teste de sânge: calciului total, hormon paratiroidian, fosfataza alcalină, creatinina, hemoleucograma (invitro). Ar trebui să excludă, de asemenea, prezența metastazelor osoase în cazurile de cancer suspectate.

FORSTEO -uniqueness de droguri pentru osteoporoza, care activează sinteza osoasă

Denosumab 60 mg

Enosumab D crește densitatea osoasă a vertebrelor, femur proximal, si distala antebrat, reduce riscul de fracturi vertebrale, de șold și alte fracturi periferice la femeile cu osteoporoza post-menopauză. Durata tratamentului de până la 6 ani.

Ranelatul de stronțiu 2 g.

În Thoraya linie de tratament al osteoporozei. Utilizarea ranelatul de stronțiu în cadrul lecturi înregistrate recomandate pentru tratamentul osteoporozei severe, pentru acei pacienți care au contraindicații sau intoleranță la alte medicamente înregistrate pentru tratamentul osteoporozei în absența unei boli cardiace coronariene, hipertensiune arterială necontrolată, boala vasculară periferică și boală cerebrovasculară.

Cum de a judeca eficacitatea tratamentului medical?

• Evaluarea eficacității tratamentului osteoporozei este realizată folosind densitometrie cu raze X, după 1-3 ani de tratament, dar nu mai mult de 1 dată pe an.
• Pentru evaluarea dinamică se recomandă utilizarea densitometru cu raze X al aceluiași producător.
• Tratamentul este considerat eficient atunci când densitatea minerală osoasă a crescut sau a rămas aceeași.
• Pierderea continuă a densitometrie masei osoase sau a unei noi fracturi osoase pot indica o aderenta scazuta pacientului la tratament recomandat sau absența efectelor tratamentului.
• Măsurarea nivelurilor de markeri ai formării matricei osoase poate deja după 3 luni de tratament, pentru a prognoza eficacitatea tratamentului. Schimba strat markeri cu 30% sau mai mult (redusa cu terapia antiresorbtivă și tratamentul cu teriparatid) prezice un randament bun tratament.