Tratamentul pentru hepatita C bezinterferonovaya de sprijin chimioterapie, virusoterapiya
O revoluție în tratamentul a devenit bezinterferonovaya terapia hepatitei C. Aceasta are o eficacitate ridicată și mai puține efecte secundare și complicații. În ciuda siguranței acestui tratament, de multe ori recurg la metode conservatoare care utilizează interferon și ribavirină. Cum este tratamentul a ceea ce poate fi realizat după trecerea HTP (tratament antiviral)?
terapiei antivirale
Hepatita C este o boala curabile, dar 100% probabilitate de recuperare nu poate da unul.
Virusoterapiya complicată în următoarele cazuri:
- incarcatura virala mare.
- Primul genotip.
- Mutația genei virusului hepatitei C
- Varsta mai vechi de 40 de ani.
- Prezența ciroză sau cancer hepatic la începutul OEM.
Terapia în prezența hepatitei C are ca scop prevenirea progresiei bolii și replicarea virusului, probabilitatea complicațiilor și a leziunilor hepatice severe reduse.
In cancerul de ficat pentru a opri cancerul procesul de multiplicare de celule este necesar să se aplice chimioterapie. chimioterapie esență constă în faptul că o soluție intravenoasă specială, care oprește creșterea tumorii. Dar este în valoare de având în vedere că chimioterapia poate declanșa dezvoltarea hepatitei. Acesta este motivul pentru care tratamentul hepatitei C, în prezența cancerului de ficat este aproape imposibil, pentru că nu se poate opri proliferarea celulelor canceroase.
Tratamentul cu interferon
Standard schema de HTP a suferit schimbări uriașe. Inițial, pacienții au fost tratați cu un singur alfa-interferon. Din cauza numărului mare de reacții adverse au adoptat o terapie combinată cu interferon alfa și ribavirină.Odată cu dezvoltarea tehnologiei în loc de alfa-interferon a început folosind interferon alfa pegilat.
Datorită îmbunătățirii regimului de tratament, cazuri de recuperare a devenit mult mai mult. Dacă interferon monoterapia nu a reușit să atingă RVS în 5-15% din cazuri, terapia combinată probabilitatea de recuperare este de 40%, iar utilizarea alfa interferonului peg-alfadazhe 63%. Aceasta este o performanță foarte bună după tratament antiviral pentru hepatita C.
Eficiența PVT afectează respectarea de către pacient toate instrucțiunile medicului. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe regimul de tratament. Rata medie este de până la 48 de săptămâni, după care vine de recuperare.
Cea mai mare eficiență după HTP la pacienții cu al doilea și al treilea genotip. Cursul de tratament poate fi de până la 24 de săptămâni, iar probabilitatea de recuperare este de până la 95%.
medicamente de selecție în combinație terapiei antivirale, doza și durata tratamentului depinde de genotip și încărcătura virală.
Contabilitate regim de tratament, trebuie să ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, precum și posibilitatea de efecte secundare.
După HTP pot apărea reacții adverse, cum ar fi:
- anemie;
- disfuncții tiroidiene;
- perturbarea sistemului nervos;
- slăbiciune și depresie.
Interferonul monoterapie poate afecta chiar și o schimbare în compoziția sângelui, astfel încât acesta este utilizat numai în asociere cu ribavirină, pentru a atenua efectele adverse și de a spori eficacitatea.
Recent, am dezvoltat un tratament cu trei componente, care cuprinde un interferon, ribavirină și antivirale acțiune directă. După o astfel de terapie, șansele de recuperare crește la 98%.
Există trei produse în România, care acționează direct asupra virusului. Acesta Telaprevir, Boceprevirul și Simeprevir.
Un astfel de regim de tratament utilizat în următoarele cazuri:
- pentru a spori eficacitatea tratamentului antiviral;
- la recădere după un tratament de succes;
- În cazul în care răspunsul la OEM;
- în ciroza hepatică.
O astfel de terapie antivirală afectează în mod semnificativ pacientului calitatea vieții. În timpul și după tratament se agravează în mod semnificativ indicatorii de test de sânge. În plus, acest tratament este foarte scump.
In ciuda progreselor in tratamentul hepatitei C prin intermediul terapiei antivirale combinate aproximativ 70% din toți pacienții au un prim genotip al virusului, care este foarte dificil de tratat. Acesta este motivul pentru fiecare HTP este îmbunătățit și actualizat cu noi medicamente.
fără tratament cu interferon
Noua direcție a terapiei antivirale este tratamentul fără utilizarea interferonului.
Datorită numeroaselor studii au reușit să producă medicamente care pot scapa de VHC, fără interferon, și, în unele cazuri, și ribavirină.
Terapia Bezinterferonovaya a arătat eficiență ridicată chiar și în următoarele cazuri:
Preparatele Bezinterferonovye pot obține răspuns viral 99% în asociere cu ribavirină, chiar și la pacienții cu un prim genotip.
În Japonia, înregistrată oficial droguri și Daklinza Sunvepra. Ele ajuta la atingerea RVS. Recuperarea are loc în 97% din cazuri, cu o durată de tratament curs de numai 12 săptămâni, uneori, se prelungește până la 6 luni.
Conform rezultatelor HTP fără interferon și ribavirină RVS a reușit în 95% din cazuri, chiar si la pacientii cu ciroza.
Terapia Bezinterferonovaya poate fi realizată folosind o combinație de medicamente, cum ar acțiune antivirală directă:
- Simeprevir, Ledipasvir și Daklatasvir.
- De droguri Vikeyra Park, care conține ombitasvir, paritaprevir, usilennyyRitonavirom și takzheDasabuvirom.
- Daklinza cu Asunaprevirom.
Tratate fără interferon poate fi mult mai sigur și fără o mulțime de efecte secundare. Din păcate, această terapie nu este permisă în toate țările lumii, și costă foarte scump.
În ciuda numărului mic de efecte secundare, schema de producătorii de echipament original trebuie să desemneze un medic, care va supraveghea întregul proces de tratament. Auto-medicament este strict interzisă.
terapia adjuvantă
Fără îndoială, medicamente antivirale au cel mai mare efect în tratamentul, pentru a acționa direct asupra virusului și propagarea acesteia. După un astfel de tratament va veni neapărat pozitiv.
Dar, în hepatita cronică C este folosit si alte droguri.
- Ca terapie de intretinere folosind hepatoprotectoare, acest lucru înseamnă că normalizarea ficatului și recuperarea celulelor sale. Hepatoprotectoare nu posedă un efect antiviral, dar foarte eficient pentru menținerea funcției hepatice și a îmbunătăți recuperarea celulelor sale, afectate de virus. Printre astfel de medicamente pot fi identificate Essentiale® și Silimar Phosphogliv.
- Este foarte important în terapia cronică imunomodulatorie boala. Aceasta ajută la stimularea acțiunii sistemului imunitar, normalizează de locuri de muncă și a elimina defectele care pot conduce la dezvoltarea unui proces autoimun. lupta mai eficient infecția ajută Zadaxin, Timalin și Timogen.
- Terapia imunosupresivă este utilizat pentru a inhiba funcțiile sistemului imunitar patogene. Eficace in hepatita toxica si autoimune. Atunci când este rar folosit hepatita virală. Aceste medicamente sunt folosite numai atunci când sistemul imunitar cauzează mai multe daune la ficat, mai degraba decat virusul in sine. În cazul în care o inflamație puternică prescrie azatioprina, prednisolon.
Pentru a obține cel mai bun efect după OEM, este necesar să conducă un stil de viață sănătos, nu bea alcool, stick la dieta și urmați toate recomandările medicului.
O listă de medicamente pentru hepatita C Eficacitatea unui nou medicament pentru hepatita C