Certificat medical - extras din istoricul medical
Extras din istoria bolii - aceasta este certificatul medical oficial, care reflectă starea de sănătate a pacientului analizei. Acesta este eliberat de către medicul curant și eliberat după un ciclu complet de tratament.
Mulți oameni cred că istoria bolii și a controlului - acesta este unul și același instrument. De fapt, acest punct de vedere este greșită. Istoria pacientului este un record într-un jurnal medical special (formular 003 / y). În funcție de stabilirea a două tipuri: în-pacient și out-pacient carte. În cazul în care tratamentul este efectuat într-un spital, zilnic datele despre starea pacientului este înregistrată într-un card fix. Harta Ambulatoriu afișează informații despre boli și recomandări de tratament la centrul de sănătate. O parte obligatorie a tuturor înregistrărilor de înregistrări medicale este un istoric de caz - o hotărâre detaliată privind statutul și tratamentul pacientului. Acesta include următoarele secțiuni: date de pașaport, plângerile pacienților, rezultatele examinării, diagnostic, tratament și recomandări de corectare ulterioară a acestora. Pe pagina de titlu diagramă medicale înregistrează toate bolile din trecut prin date.
La clinica copiilor un card similar numit „Istoria dezvoltării unui copil.“ Acesta include informații despre cursul sarcinii, travaliului, informații despre rudele boli, rezultatele examinărilor de diverși experți, precum și setul de date fix vaccinărilor și tratarea plângerilor.
Extras din istoria bolii - este transferul de înregistrări din graficul medical pe un format set foaie. Acest document se numește „formă de ajutor 027 / y“. Trebuie remarcat faptul că există destul de multe forme medicale de probe: 095 / a, 086 / a, 082 / a, 026 / a, 070 / a, etc. Fiecare dintre acestea este diferit și are un scop diferit :. Pentru călătorii în străinătate ( 082 / y). intra în serviciul public (001-G / y). producând minut (070 / y), și așa mai departe.
Extras - are o istorie de boală este numărul 027 / y și nici un alt. Poate fi necesar dacă doriți să aranjați un concediu de absență, scutirea de educație fizică, sesiuni de formare pentru elevi și studenți. De asemenea, acest certificat se eliberează oamenii de lucru pentru a asista la absența justificată de muncă timp de mai multe zile. De fapt, - aceasta este aceeași concediu medical, dar el nu este plătit de angajator. Unii oameni folosesc un formular 027, în caz de eșec să apară în instanțele de judecată sau în alte scopuri personale.
Certificat eliberat de o instituție medicală în forma prescrisă. Este de două tipuri: ambulatoriu (pentru o perioadă de 2 săptămâni, cu o prelungire ulterioară) și staționare (timpul perioadei când pacientul în spital). Trebuie remarcat faptul că, în ambulatoriu de referință suflate caz, cu excepția cazului în care pacientul fiind la tratament la domiciliu, a vizitat în mod regulat departamentul de ambulatoriu. În cazul unei boli grave este prelungită timp de 25 de zile calendaristice.
Formularul Eliberat în conformitate cu Ministerul român al Sănătății a reglementărilor despre lucrul cu regulamentele. Formularul de certificat medical 027 este format din mai multe secțiuni: un tabel de cuprins, istoricul medical, diagnosticul, tratamentul inițial și la externare. Este necesar să fie certificate și semnătura unui medic două sigilii - triunghiular (pentru foi de spital), si rectangulare (structura timbru medical).
Count „diagnostic complet“, care conține informații despre boala arata ca acest lucru: „Pacientul a fost internat cu plângeri de durere ascuțită în spate, după un studiu a relevat umflarea lombare și vânătăi diagnosticate - leziuni severe la muschii spatelui este recomandat purtarea de zi cu zi corset si restrictii ... activitatea fizică. Eliberat din antrenament fizic, pentru o perioadă de 35 de zile ". Medicul curant scrie aceste informații folosind o varietate de reduceri, care sunt adesea dificil de a face din persoana departe de medicina. În cazul în care tratamentul pe termen lung a fost efectuat, de rezumatul de descărcare este desenată în continuare concluzia comisiei medicale. În unele cazuri, certificatul implică un curs repetat de tratament, și poate fi înlocuită cu o direcție pentru tratament sanitar-stațiune.
Când obtinerea de ajutor pe mâinile ei, asigurați-vă că pentru a verifica. De obicei, pacienții doresc să părăsesc spitalul cât mai curând posibil, astfel încât să nu acorde o atenție suficientă pentru corectitudinea documentului. În final, se dovedește că unele dintre informațiile (nume, vârstă, instituție, etc. nume) sunt incorecte. Din acest motiv, în viitor, pot exista probleme în fabrică sau la fața locului de formare.
Uneori, o persoană se îmbolnăvește sau este rănit în timp ce într-o altă țară. În acest caz, ar trebui să ia un extras din istoria bolii în orice limbă (de preferință în limba engleză). și la întoarcerea lor de a traduce un document în agenția de traducere medicală.