Fozikard de la ceea ce
Nume: Fozikard (Fosicard)
efecte farmacologice
Fozikard - un medicament care are o vasodilatatoare pronunțată și un efect antihipertensiv. Preparatul include fosinopril, care este metabolizat în organism pentru a produce fozinoprilata activ farmacologic. Mecanismul de acțiune a medicamentului asociat cu capacitatea sa de a inhiba activitatea enzimei de conversie a angiotensinei, a împiedicat astfel conversia angiotensinei I în angiotensină II, care are un efect vazokonstrikornym pronunțat. Mai mult decât atât, medicamentul încetinește descompunerea bradikinina, dilata vasele de sange. Medicamentul scade rezistența vasculară periferică totală, scade tensiunea arterială, reducând pre- și postsarcina în miocard.
După administrarea orală a medicamentului este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Efectul terapeutic se dezvoltă timp de 1 oră atinge maximul în termen de 2-6 ore și durează 24 de ore după o singură aplicare. Odată cu utilizarea prelungită a medicamentului nu este marcat de dezvoltarea toleranței la fosinopril. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în decurs de 3 ore după administrarea orală. Pentru prepararea caracterizat printr-un grad ridicat de asociere cu proteinele plasmatice (95%). Acesta este metabolizat pentru a forma un metabolit activ farmacologic - fozinoprilata. ieșire Fozinoprilata ca rinichi și ficat. Timpul de înjumătățire de 11,5 ore.
indicaţii
Medicamentul este utilizat pentru tratamentul pacienților care suferă de hipertensiune.
În plus, medicamentul este prescris în terapia complexă a pacienților cu insuficiență cardiacă cronică.
dozare
Medicamentul este destinat administrării pe cale orală. Tableta este recomandat să înghiți întregi, fără a mesteca sau zdrobire, bea multe lichide. Medicamentul este luat independent de masa. Durata tratamentului și doza stabilită de către medic individual pentru fiecare pacient.
Adulții cu hipertensiune arterială medicament este administrat, de obicei, într-o doză inițială de 10 mg 1 dată pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută treptat până la obținerea efectului terapeutic dorit. Doza de întreținere este de obicei 1 10-40mg o dată pe zi. În cazul în monoterapie Fozikard nu dă controlul necesar al tensiunii arteriale, pacientul este prescris ca medicamente diuretice.
În cazul în care pacientul înainte de tratamentul cu Fozikard luați alte medicamente antihipertensive sau diuretice, ar trebui să încetați să luați-le pentru câteva zile înainte de începerea tratamentului cu fosinopril. Dacă nu vă puteți opri luați diuretice, doza inițială de fosinopril nu trebuie să depășească 10 mg, fiecare creștere a dozei trebuie să aibă loc sub supravegherea atentă a unui medic.
Pentru adulți cu insuficiență cardiacă cronică este, de obicei, prescris de droguri în terapie combinată, doza inițială de 5-10mg fosinoprilului 1 dată pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută treptat.
Doza zilnică maximă este de 40mg.
Pacienți cu insuficiență renală și pacienții vârstnici funcție este necesară ajustarea dozei, cu toate acestea, la începutul tratamentului, acestea ar trebui să fie ținute sub supravegherea atentă a unui medic, care trebuie să monitorizeze, de asemenea, fiecare creștere a dozei.
efecte secundare
La aplicarea medicamentului la pacienții a remarcat dezvoltarea acestor reacții adverse:
Din tractul gastro-intestinal și ficat: greață, vărsături, durere epigastrică, schimbarea gustului, scaun afectarea, uscăciunea mucoasei bucale. În cazuri rare, există dezvoltarea de pancreatită, hepatită și insuficiență hepatică.
Cardio-vasculare sistem și sistemul hematopoietic: reducerea hemoglobinei și hematocritului, anemie, trombocitopenie, leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, hipotensiune ortostatică, boala Raynaud, angină pectorală, tahicardie. In cazuri rare, există dezvoltarea bolilor autoimune și limfadenopatie. Pacienții cu risc pot dezvolta infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Pe o parte a sistemului nervos central și periferic: dureri de cap, amețeli, labilitate emoțională, somn și afectarea stării de veghe, oboseala, parestezii, tinitus, tulburări de vedere, confuzie.
Din sistemul urinar: anurie, oligurie, nefrită interstițială, insuficiență renală acută.
Din parametrii de laborator: creșterea nivelului potasiului, creatininei, enzimelor hepatice si bilirubinei in sange, nivelurile crescute ale ureei sanguine, nivelul de sodiu redus.
Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, urticarie, rinită alergică, bronhospasm, pneumonie eozinofilică, psoriazis, sindromul Steven-Johnson, fotosensibilitate. Este de asemenea posibil dezvoltarea angioedem (umflarea intestinelor, gurii, limbii, laringelui, facial) și șoc anafilactic.
Altele: tuse, transpirații, mialgii, febră, impotență, ginecomastie.
Contraindicații
Creșterea sensibilității individuale la grupul de droguri și alte medicamente a enzimei de conversie a angiotensinei.
Medicamentul este contraindicat la pacienții cu deficit de lactaza, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sindrom, galactozemie, funcția renală sever afectată, sau angioedemul ereditar idiopatic precum și pacienți care au suferit un transplant renal.
Medicamentul nu este utilizat pentru terapia de la femei în timpul sarcinii și alăptării, precum și pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.
Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții care suferă de diabet, guta, disfuncție renală, stenoza arterială singur rinichi sau stenoza bilaterală a arterei renale, fluxul sanguin din încălcarea ventriculului stâng (stenoza de valva aortica sau mitrala, stenoza aortica), insuficiență hepatică.
Precauții administrate pacienților care suferă de lupus eritematos sistemic, sclerodermie, și pacienții vârstnici, iar pacienții a căror muncă implică mecanismele de control și conducere potențial periculoase.
Din cauza unui risc crescut de hipotensiune arterială, infarct miocardic și accident vascular cerebral, droguri cerebral trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență cardiacă severă, boală cardiacă coronariană, insuficiență a fluxului sanguin cerebral.
Este necesară prudență, atribuindu pacienții hemodializați, deoarece utilizarea membranelor cu permeabilitate ridicată crește riscul reacțiilor anafilactice. risc crescut de reacții anafilactice au fost de asemenea raportate la pacienți în timpul aferezei cu dextran sulfat.
sarcină
Medicamentul nu este utilizat pentru terapia de la femei în timpul sarcinii. Înainte de a începe tratamentul cu Fozikard sarcina trebuie exclusă. Femeile de vârstă fertilă se recomandă utilizarea unei metode sigure de contracepție în timpul tratamentului cu Fozikard. Dacă o femeie este de planificare o sarcina ar trebui să întrerupeți administrarea de droguri.
Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării trebuie să se consulte cu medicul dumneavoastră și decide cu privire la încetarea alăptării.
interacțiuni medicamentoase
Aplicarea combinată a medicamentului cu medicamente de potasiu și diuretice care economisesc potasiu crește riscul de hiperpotasemie.
Aplicarea combinată a medicamentului tetraciclic antidepresive, anestezice, antipsihotice, diuretice și medicamente antihipertensive, precum și nitrați marcat amplificarea efectului terapeutic al fosinopril. În cazul în care pacientul primește tratamentul cu diuretice trebuie întrerupt luați-le pentru câteva zile înainte de începerea tratamentului cu Fozikard.
Preparatul crește concentrația plasmatică a ionilor de litiu în utilizarea combinată cu terapia cu litiu.
Aplicarea combinată a medicamentului cu antiacide marcat absorbție reducerea fosinopril. Dacă este necesar, terapia concomitentă cu aceste medicamente trebuie observat un interval de cel puțin 2 ore între dozele lor.
analgezice non-narcotice în utilizarea combinată cu medicamentul poate reduce efectul hipotensiv, în plus, în timp ce utilizarea acestor agenți crește riscul de nefrotoxicitate.
Medicamente având activitate simpatomimetice, reduce efectul hipotensiv al utilizării combinate a fosinopril.
Medicamentul timp ce se aplică îmbunătățește efectele terapeutice ale medicamentelor antidiabetice orale și insulină și creșterea riscului de hipoglicemie. Dacă este necesar, utilizarea combinată a acestor medicamente ar trebui să fie atent pentru a alege doza de antidiabetice.
Există un risc de creștere a leucopeniei cu utilizarea concomitentă Fozikard medicamente citostatice, alopurinol, procainamidă, și medicamente imunosupresoare.
supradoză
In aplicarea unor doze excesive de droguri, pacienții au dezvoltarea dureri de cap, amețeli, hipotensiune arterială, inclusiv hipotensiune ortostatică, aritmii cardiace (bradicardie). Cu creșterea în continuare a dozei poate dezvolta tulburări de echilibru apă-sare, insuficiență renală acută și stupoare.
Nu exista un antidot specific. În supradozaj arătat lavajul gastric și ehnterosorbentov admisie (dacă după administrarea medicamentului nu a fost mai mult de 30 de minute). De asemenea, este prezentat terapie simptomatică, în special în dezvoltarea pacientului hipotensiunii ar trebui să ia o poziție orizontală la o porțiune inferioară ridicată a corpului. Pentru normalizarea tensiunii arteriale este introdus angiotensinei II sau catecolamine, eventual, de asemenea, introducerea de perfuzie intravenoasă de soluție izotonică de clorură de sodiu pentru a crește volumul de sânge. Odată cu dezvoltarea bradicardiei prezentat atropină. Dacă este necesar, să desfășoare activități care vizează menținerea funcției sistemului cardiovascular, în special, utilizarea stimulatorului cardiac temporar.
Hemodializa ineficiente.
Tratamentul supradozarii severă trebuie efectuată într-un mediu spitalicesc.
Forma de presă
Tabletele care conțin 5, 10 sau 20mg materialului activ, 14 bucăți în blistere, 2 blistere per cutie.
Tabletele care conțin 5, 10 sau 20mg de material activ, 10 bucăți în blistere, 3 blistere într-o cutie de carton.
condițiile de depozitare
Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui, la o temperatură de la 15 la 25 de grade Celsius.
Perioada de valabilitate - 2 ani.
structură
5 Fozikard 1 Formulare de tabletă cuprinde:
Fosinopril sodic - 5 mg;
Excipienți inclusiv lactoză monohidrat.
Fozikard 10 1 Formulare de tabletă cuprinde:
Fosinopril sodic - 10 mg;
Excipienți inclusiv lactoză monohidrat.
Fozikard 20 1 Formulare de tabletă cuprinde:
Fosinopril sodic - 20 mg;
Excipienți inclusiv lactoză monohidrat.