sifilis Knowledgebase RPR (testul anticardiolipina

Testul detecteaza anticorpi impotriva cardiolipina (lipide care este parte a membranei mitocondriale si bacterii). Acești anticorpi sunt prezente in sange la pacientii cu sifilis.

anti-fosfolipidic testul Nespecific (reaginic), echivalentul modern al Wasserman reacție (RW).

testul Nontreponemal, test rapid reagin cu plasmă, sifilis test de screening, STS.

Ce biomaterial pot fi folosite pentru cercetare?

Cum să se pregătească pentru examen?

Nu fumati timp de 30 de minute înainte de donare de sânge.

Informații generale despre studiu

Agentul cauzal al sifilisului este Treponema pallidum (treponema palid), o bacterie din familia spirochetelor.

Sifilisul - o boala cu transmitere sexuala: cel mai adesea se transmite prin contact sexual. În plus, posibila contaminare prin sânge (de exemplu, schimbul de seringi, aparate de ras, etc.) de la mama sau fat de uz casnic (foarte rare).

Clasificarea Internațională a Bolilor izolate congenitale, timpuriu și tardiv sifilis, precum nedeterminate. În literatura medicală utilizează conceptul de sifilis primar, secundar și terțiar.

Perioada de incubație începe de la momentul infecției și durează până la primele simptome (sancrului) în medie de 21 de zile (10 până la 90 de zile).

Sifilisul primar - etapa c apariție sancrul la erupții cutanate. Sancrul - o rană care pot apărea în locul în care agentul patogen a intrat în organism (de obicei, genitale). El nu a fost rănit, și dispare (fără tratament) după 2-6 săptămâni. De asemenea, în această etapă este, uneori, a crescut ganglionilor limfatici. Pentru prima dată, o persoană bolnavă rămâne seronegativ (de ex., E. În sângele lui nu are anticorpi împotriva sifilis).

Sifilisul secundar. După aproximativ 4-8 săptămâni după apariția șancrului apar noi simptome: erupții cutanate și stare generală de rău, febră, dureri de cap, iar altele pot prezenta simptome mai severe ..

Apoi dispare si simptome ale bolii sifilis devine fază latentă. În acest caz, excitatorul încă nu părăsește corpul, prin urmare, slăbirea imunității pot apărea recăderi. Simptomele lor coincid cu simptome de sifilis secundar.

Este ca sifilis și rămâne într-o formă latentă. Dar, în unele cazuri, în cazul în care o persoană nu este tratată, de-a lungul anilor, în curs de dezvoltare sifilis tertiar. Atunci când acest lucru afectează diferite organe și țesuturi: sistemul nervos și cardiovascular, oase, articulații, și altele.

Pentru diagnosticul de sifilis este folosit adesea teste serologice (bazate pe detectarea anticorpilor). Toate tipurile de teste pot fi împărțite în două grupe: non-treponemale și treponemice teste. Testul pentru RPR sifilis se referă la netreponemnye.

Testele treponemice detecta anticorpii direcționați în mod specific împotriva bacteriilor în sine T. pallidum, de exemplu, sifilis PHA (reacție de hemaglutinare pasivă) sau RIF sifilis (reacția de imunofluorescență).

Prin non-treponemal teste de depistare a anticorpilor împotriva cardiolipina (lipide care este parte a membranei mitocondriale si bacterii). Ele apar la om cu stadiu sifilis primar (aproximativ o săptămână după sancrul răsărire). Atunci când sifilis non-treponemale metode de testare nu fac distincție între tipul de anticorpi (IgG, IgM sau altele asemenea.), Și se determină răspunsul totală. Aceste studii includ precipitarea microreaction: RPR, VDRL, și altele.

Când sensibilitatea sifilis testele non-treponemice primare și secundare este mare (în cazul RPR: 86% în primar, secundar 100%) și sensibilitate mai mare a metodei, este mai mare probabilitatea ca testul va identifica boala. Prin urmare, în cazul în care o persoană este bolnavă de sifilis, rezultatele testelor cu sensibilitate de 100 la suta va fi cu siguranta pozitiv.

Cu toate acestea, atunci când se utilizează testele non-treponemice este posibil și fals rezultat pozitiv (detectarea anticorpilor, în ciuda faptului că persoana nu este bolnav cu sifilis). Faptul că anti-cardiolipina nu apar numai în sifilis, dar, de asemenea, unele alte boli.

Prin urmare, în diagnosticul testului non-treponemal sifilis trebuie confirmat cu un mai specific treponemala.

În testele non-treponemice există o altă caracteristică. Anticorpii anticardiolipinici apar în faza acută a bolii. Prin urmare, atunci când o persoană își revine, nivelurile lor scad, astfel încât să poată fi judecat de succesul tratamentului.

De ce să folosiți cercetarea?

• Pentru diagnosticul de sifilis primar.
• Pentru a evalua succesul tratamentului.

În cazul în care studiul atribuit?

• De screening pentru sifilis. Ar trebui să fie chestionate femeile gravide, donatori de sânge (și organisme), reprezentanți ai unor profesii (medici, lucrători de produse alimentare, persoanele în contact cu copiii, pacienții înainte de spitalizare sau intervenție chirurgicală.
• Dacă suspectați un sifilis (în cazul în care pacientul are simptome de sifilis, ulcere genitale sau a altor infecții cu transmitere sexuală, precum și în cazul în care partenerul sexual este bolnav cu sifilis). În special, atunci când un copil este nascut intr-o mama cu sifilis.
• După tratament pentru sifilis.

Ce semnifică rezultatele?

Valorile de referință (pentru regula analiza sifilis): negativ.

• Nr sifilis. Cu toate acestea, nu putem exclude alte opțiuni.

• • Sifilisul devreme. Dacă după infectare a fost mai mică de 3-5 săptămâni, încă nu a fost detectat anticorpi împotriva cardiolipina. Testul se repetă după 10-14 zile.
  • Sifilisul într-o etapă ulterioară. Dupa numarul pas de anticorpi sifilis cardiolipină secundar scade. De exemplu, VDLR sensibilitatea metodei sifilis terțiar este de 70% (vol. E. 30% dintre pacienți vor fi rezultat negativ).
  • Un rezultat negativ fals (în cazuri rare). Există un „efect prozonă“, în cazul în care o mulțime de anticorpi (titru prea mare), atunci rezultatul poate fi negativ.

Decizia finală cu privire la diagnosticul depinde de rezultatele altor teste (treponemale).

• Sifilisul.
• Un rezultat fals pozitiv. În acest caz, titrul de anticorpi este de obicei foarte scăzută.

Un rezultat pozitiv trebuie confirmat prin teste treponemice specifice.

Ce rezultatele testelor, care dau din nou (după tratament)?

• Dacă rezultatul a fost negativ sau titru scăzut de 4 ori sau mai mult - tratamentul a avut succes.

• În cazul în care titlul nu este în jos - trebuie să se consulte cu un medic și cercetări suplimentare.

Aceasta poate influența rezultatul?

rezultate fals-pozitive pot fi:

• tulburări autoimune (de exemplu, lupus eritematos sistemic, tiroidita),
• în lepră, HIV, SARS, malaria și colab.,
• oameni, utilizatorii de droguri intravenoase,
• persoanele în vârstă.

Cine numește studiu?

medic generalist, internist, boli infecțioase, boli venerice.